Jalaarterites trombide ümber kasvavad veresooned võivad ravida valulikku kõndimist

Jalaarterites trombide ümber kasvavad veresooned võivad ravida valulikku kõndimist
Jalaarterites trombide ümber kasvavad veresooned võivad ravida valulikku kõndimist
Anonim

DURHAM, N.C. – Nagu südamed, võivad ka jalad kannatada "rünnakute" all, kui ummistunud ja ahenenud arterite kaudu voolab liiga vähe verd. Ja nagu stenokardia südames, tekitab hapnikurikka vere puudumine seda vajavates lihastes valu. Jalgade möödaviiguoperatsioon ja angioplastika võivad mõningaid patsiente aidata, kuid enamik jalatrombidega inimesi kõnnib valu vältimiseks võimalikult vähe.

Nüüd katsetatakse uudset ravi, et ravida seda haigusseisundit, mida meditsiiniliselt tuntakse kui "vahelduvat lonkamist".Teadlased kasutavad "angiogeneesi kasvufaktorit", et luua uusi veresooni ummistunud jalaarterite ümber. Nende tegurite testimine südamehaiguste korral on käimas, kuid Duke'i ülikooli meditsiinikeskuse ja Michigani ülikooli arstide juhitud uuring on lõppenud. vaieldamatult suurim jalaarterite angiogeneesi uuring.

Uuritav bioloogiline ravim, mida nimetatakse rekombinantseks põhiliseks fibroblastide kasvufaktoriks (rFGF-2), võib soodustada veresoonte kasvu ummistuste ümber, ütles Duke'i kardioloog dr Brian Annex.

"Võimalik, et see uuritav ravim võib suurendada verevoolu jalgadesse, mis suurendaks treenimisvõimet ja parandaks patsientide elukvaliteeti," ütles lisas. Ta lisas, et selliste angiogeneesifaktorite kasutamine jalgades "võib olla isegi lihtsam kui südames, kus vereringe ja sünnitus võivad olla keerulisemad."

Lisa ja kaasuurija dr.Robert Lederman Michiganist korraldab 22 haiglast koosneva 180 patsiendiga uuringu, mis on randomiseeritud ja platseebokontrolliga. See tähendab, et ei patsiendid ega kaasatud arstid ei tea, kes saab ravimit või näivat ainet, mida manustatakse kaks korda, ühekuulise vahega, süstides mõlema jala arteritesse patsiendi puusaluu lähedal.

Chiron Corp., rFGF-2 tootjad, rahastab II faasi kliinilist uuringut, mis kannab nime "TRAFFIC" – terapeutiline angiogenees koos FGF-iga vahelduva lonkamise korral. Uuringut koordineerib Duke'i kliiniliste uuringute instituut.

Ummistunud jalgade veresoontega patsiendid kannatavad nn perifeersete arterite haiguse all. See krooniline progresseeruv seisund sarnaneb südamehaigusega, kuna arterid on ummistunud naastude kogunemisega. Selle tagajärjeks on jalalihaste hapnikupuudus, mis põhjustab valu ehk lonkamist – sama protsessi, mille käigus hapnikuvaeses südames tekib stenokardia.

"See on otsene pakkumise ja nõudluse probleem," ütles lisas. "Kõndimine suurendab jalalihaste hapnikuvajadust, seega on kõndimine valus. See ebamugavustunne muutub puhkamisega ainult paremaks."

Mõnda patsienti saab ravida jalgade möödaviiguoperatsiooni või angioplastikaga – protseduuriga, mis tasandab hambakattu arteris, kuid paljude jaoks on haigus selliste võimaluste jaoks liiga ulatuslik. Need on selles uuringus osalevad patsiendid, ütles lisas. "Jalaarteris on palju harusid, millel võib olla mitu ummistust. Katse eesmärk on aidata patsientide rühma, keda ei saa muul viisil kergesti ravida."

Testitav ravim on bakterites toodetud rekombinantne valk, mis on peaaegu identne inimesel looduslikult toodetavaga. Kuigi uurijad ei tea, kuidas see kehas toimib, ütles katseklaasi lisas, et valk "on tugev angiogeenne aine, mis soodustab endoteeli- või veresoonterakkude kasvu."Ta teoretiseerib, et jalaarteri ülaossa (puusaluu lähedal asuv reiearterisse) manustatud annus voolab veresoonte kaudu alla ummistustesse. "Agens võib minna hapnikunäljas lihasesse aidata toota ummistuse ümber uusi anumaid või muuta juba olemasolevad tagatislaevad paremini tööle. Me lihts alt ei tea."

Uuringus osalevaid patsiente jälgitakse kuus kuud, et mõõta muutusi nende võimes treenida ja elukvaliteeti.

Populaarne teema