Uuringu tulemused võivad mõjutada kolorektaalse vähi ravi

Uuringu tulemused võivad mõjutada kolorektaalse vähi ravi
Uuringu tulemused võivad mõjutada kolorektaalse vähi ravi
Anonim

TORONTO – 13. jaanuaril 2000 ajakirjas New England Journal of Medicine avaldatavas murrangulises uuringus kinnitasid Mount Sinai haigla Samuel Lunenfeldi uurimisinstituudi ja Toronto ülikooli teadlased, et on kaks kolorektaalse vähi väga erinevad vormid, mis võib põhjustada muutusi patsientide ravis.

Praegu ravitakse kõiki kolorektaalvähiga patsiente sarnase lähenemisviisiga. Nüüd näib, et haigusel on kaks vormi, mis käituvad vaikselt erinev alt.

Käärsoolevähk on Põhja-Ameerikas teine ​​vähisurmade põhjus. Sellel aastal diagnoositakse haigus hinnanguliselt 20 000 kanadalal.

Uuring näitab, et 17 protsendil kolorektaalsetest patsientidest esineb vähirakkudes geneetiline kõrvalekalle, mida nimetatakse mikrosatelliidi ebastabiilsuseks (MSI), samas kui 83 protsendil patsientidest on erinev spekter geneetilisi mutatsioone, mis põhjustavad kromosoomide ebastabiilsust (CSI).). Uurimisrühm on kindlaks teinud, et haiguse MSI-vormi põdevatel kolorektaalse vähiga patsientidel on parem võimalus kauem ellu jääda ja nende kasvaja levib kogu kehas väiksema tõenäosusega.

"Uuring võib lõpuks viia muutusteni kolorektaalse vähi kliinilises ravis," ütleb dr Steven Gallinger, Samuel Lunenfeldi uurimisinstituudi vanemteadur, Mount Sinai üldkirurg ja ülikooli kirurgiadotsent. Torontost.

MSH uurimisrühm kasutas Ontario vähiregistri ja enam kui 40 provintsi patoloogiaosakonna saadud andmeid ja kasvajaproove, et uurida 650 noort kolorektaalse vähiga patsienti, keda raviti Ontario Kesk-Ida osas aastatel 1989–1993.

"Kõige olulisem leid oli oluline erinevus ellujäämisajas," selgitab dr Gallinger. "MSI-positiivsed juhtumid elasid palju kauem kui teised kolorektaalse vähiga patsiendid."

"Praegu kohtleme kõiki kolorektaalvähiga patsiente nii, nagu neil oleks sama haigus. See uuring annab esimesed tõendid selle kohta, et erinevad geneetilised rajad, mis võivad viia käärsoolevähki, põhjustavad ühesuguse välimusega kasvajaid, kuid käituvad väga erinev alt,“ütleb dr Alan Bernstein, Samuel Lunenfeldi uurimisinstituudi direktor ja Toronto ülikooli meditsiinigeneetika ja mikrobioloogia professor.

Teised uurimisrühma liikmed on: dr Mark Redston, dotsent, SLRI, dotsent, patoloog, MSH, dotsent, Toronto ülikooli laborimeditsiini ja -patoloogia osakond; dr Robert Gryfe, Toronto Ülikooli kirurgiaresident; dr Shelley Bull, SLRI vanemteadur, Toronto Ülikooli ennetava meditsiini ja biostatistika osakonna dotsent; Dr.Eric Holowaty, vähi seireüksuse direktor, ennetava onkoloogia osakond, Cancer Care Ontario; Melyssa Aronson, MSH geneetikanõunik, dr Eugene Hsieh, Sunnybrooki ja Women's College'i terviseteaduste keskuse patoloog; ja Hyeja Kim, MSc, uurimistehnik, SLRI.

Uuringut rahastati Kanada riikliku vähiinstituudi uurimistoetusest.

Populaarne teema