Seasoolest pärit materjal on ravim sügavate haavandite ja uriinipidamatuse vastu

Seasoolest pärit materjal on ravim sügavate haavandite ja uriinipidamatuse vastu
Seasoolest pärit materjal on ravim sügavate haavandite ja uriinipidamatuse vastu
Anonim

WEST LAFAYETTE, Ind. – Ebatõenäolisest allikast – sea peensoolest – saadud materjal muudab paljud meditsiinilised protseduurid.

Seda kasutatakse krooniliste haavandite ravimiseks, naiste uriinipidamatuse raviks ning siseorganite ja songade parandamiseks. Föderaalne Toidu- ja Ravimiamet on selle kasutamise seni heaks kiitnud viis rakendust, millest viimane on sel kuul "täispaksusega" haavade puhul, mis on nii rasked, et mõnikord põhjustavad need amputatsiooni.

Materjal ärgitab inimkeha asendama kahjustatud kudesid vähese armistumisega või üldse mitte, taastades väikelaste paranemisvõime.Purdue ülikooli teadlased eraldasid selle koekihtidest, mida nimetatakse peensoole submukoosiks ehk SIS-iks, pärast seda, kui nad avastasid rohkem kui kümme aastat tagasi, et peensoolel on ebatavalised raviomadused.

"See pole lihts alt midagi, mis näib paljulubav; nüüd on tõestatud, et see töötab," ütleb Purdue biomeditsiinitehnika osakonna vanemteadur Stephen F. Badylak, kus teadlased 1980. aastatel avastasid ootamatult SIS-i ravivad omadused. otsides võimalusi asendusveresoonte valmistamiseks.

Sellest ajast on materjali patsientide hooldamiseks välja töötanud idufirma Cook Biotech Inc., mis asub Purdue uurimispargis West Lafayette'is. Siiani on SIS-i kasutatud nahahaavade ja krooniliste haavandite ravimiseks, naiste uriinipidamatuse raviks, siseorganite parandamiseks ja sügavate haavade all kannatavate inimeste jäsemete päästmiseks, mida varem ei saanud ravida.

Veterinaararstid kasutavad seda ka mitmesuguste operatsioonide puhul, sealhulgas nende puhul, mis on ära hoidnud amputatsioone ja ravinud silmavigastusi, mis muidu oleksid kaasa toonud pimedaksjäämise.

Teadlased ei tea veel täpselt, kuidas SIS töötab, kuid nad teavad, et see toimib sisuliselt loomuliku raamistikuna kudede parandamiseks ja kasvatamiseks ning sisaldab arvuk alt valke ja "kasvufaktoreid", mis annavad märku paranemisprotsessist.

"See on põhimõtteliselt emake looduse karkass haavade paranemiseks," ütleb Badylak, kes avastas selle ebaharilikud omadused, töötades koos Purdue's Show alteri biomeditsiinitehnika emeriitprofessori Leslie Geddesiga. "SIS paneb keha paranema rohkem nagu imik või väike laps, mitte täiskasvanu."

Selline paranemise tõhusus välistab peaaegu operatsioonijärgsete armide tekke, mis deformeeruvad ja häirivad kudede tervet toimimist.

"Armid on kõigi kirurgide häda," ütleb ta.

Kui materjal on nahahaavadele kantud või seespidiselt õmmeldud, ärgitab see keha looma uut kudet, asendades seletamatul kombel soolest pärineva materjali uue inim- või loomakoega.Pealegi ühtib asenduskude koega, mis selles kehaosas algselt eksisteeris.

"Keha näeb siirdatud materjali ja ütleb: "See vajab parandamist", nii et see lammutab materjali, kui ta kasvatab uusi oma tüüpi rakke," ütleb Neal Fearnot, Cook Biotechi ja a Purdue president. biomeditsiinitehnika dotsent. "Meile ei ole teada ühtegi äratõukereaktsiooni juhtu inimestel ega loomadel."

Kui SIS on kehasse paigutatud, aitab see kaasa uute veresoonte levikule, mis on oluline haavade paranemise protsessis. Veresooned toidavad transplantaati ja varustavad elutähtsaid molekule, mida keha vajab kahjustatud koe taastamiseks. Materjal tugevneb ka vastusena stressile, sarnaselt looduslikule koele.

Kirurgid on hiljuti hakanud SIS-i kasutama uueks inimrakenduseks, songa parandamiseks.

"See on inimkonnale väga hea," ütleb Bloomingtoni osariigist pärit arst Matthew Parmenter, kes oli üks esimesi arste, kes kasutas haavade ja lahtiste haavandite korral SIS-i ja kes on nüüdseks ravinud umbes 150 patsienti eduk alt.

Seni teatatud tulemuste hulgas:

• Püsivad lahtised haavandid, mis lihts alt ei kao isegi pärast aastatepikkust ravi, paranesid mõne nädalaga. Sellised nahahaavandid on põhjustatud kehvast vereringest, diabeedist, vigastustest või pidevast survest patsientidel, kes peavad jääma pikemaks ajaks voodisse või ratastooli. Mõned haavad olid nii rasked, et vastasel juhul oleks võinud amputeerida.

• Ka veterinaararstid on üllatunud, nähes, et koerad paranesid tavaliselt laastavatest vigastustest, mille käigus rebenes nende jalgade nahk õnnetustes maha. Seda nähtust tuntakse kui "delovingut", mis oleks varem lõppenud amputatsiooniga. Mitte ainult ei kasvanud kogu nahk tagasi, mis on iseenesest ebatavaline, vaid ka juuksed kasvasid tagasi. Hobused ja muud loomad, kellel on piisav alt rasked silmavigastused, mis põhjustasid pimedaksjäämise, paranesid, kui SIS asetati vigastuse kohale.

• 18 naisest, keda raviti uriinipidamatuse tõttu, saavutasid kõik uriinikontrolli nädala jooksul pärast operatsiooni. SIS-i on kasutatud ka siseorganite (nt kusepõie või neerude) tõhusaks parandamiseks, mis muidu oleks olnud võimatu.

Alvin Rutner, Stanfordi ülikooli uroloog, on SIS-i kasutanud uriinipidamatuse all kannatavate naiste ravimiseks alates 1999. aasta jaanuarist. Inkontinentsus tekib põie longus, tavaliselt mitme sünnituse tagajärjel, kuna põit hoidvad sidemed on nõrgenenud või ebaõnnestunud. Langusasendis avaldatakse kusiti lihasele pinget, nii et see ei saa korralikult sulguda, põhjustades uriinipidamatust. Lihts alt köhimine või naermine võib põhjustada kontrollimatut uriini vabanemist. Arstid kasutavad SIS-i, et kujundada tropid, millega põis normaalsemasse asendisse tagasi tõmmata. Keha asendab aja jooksul SIS-i oma koega, jättes loomuliku suspensiooni.

Kuigi see protseduur on tuntud juba aastaid, pole arstidel kunagi olnud tõeliselt sobivat materjali. Nad on kasutanud erinevaid sünteetilisi materjale, mis aja jooksul kuluvad ja on nakkusohtlikud. Kirurgid on tropi kujundamisel kasutanud ka surnukehadest saadud materjale, kuid sageli on seda materjali raske lühikese etteteatamisega ja õiges suuruses hankida.Laibakoed tekitavad muret ka haiguste ja viiruste pärast ning neid tuleb enne kasutamist hoolik alt läbi vaadata.

SIS pärineb sea peensoole keskmistest kihtidest. See on kollageenide, muude valkude ja kasvufaktorite kompleksne maatriks – kombinatsioon, mis mingil moel ütleb kehale, kuidas kudesid taastada.

Sigade kudesid on inimestel meditsiinis kasutatud pikka aega.

"Sigade ja inimeste vahel on palju anatoomilisi sarnasusi, eriti südame-veresoonkonna süsteemis," ütleb Cook Biotechi asepresident Mark Bleyer.

Teadlased ei tea veel täpselt, millised SISi paljudest komponentidest on selle toimimiseks hädavajalikud, mis on tulevaste uuringute teema.

"Haavade paranemine on kohutav alt keeruline protsess, " ütleb Badylak. "Palju jääb arusaamatuks."

Kui teadlased teaksid SIS-ist rohkem, saaksid nad materjali veelgi kohandada konkreetsete elundite ja teatud kasutusviiside jaoks, mille jaoks praegu puuduvad tõhusad ravimeetodid.Fearnot, kelle ettevõte arendab praegu materjali mitmeks kasutuseks, uurib umbes 80 potentsiaalset tulevast rakendust.

"Oleme alles jäämäe tipul," ütleb ta.

Cook Group Inc. ettevõtted Bloomington, Ind., on saanud litsentsi turustada kõiki SIS-i rakendusi, välja arvatud ortopeedilised kasutused, mis on litsentsitud ettevõttele DePuy Orthopedics Inc. of Warsaw, Ind.

Populaarne teema