Mittetuberkuloosilised mükobakterid kanduvad mõnikord edasi mullivannide, sisebasseinide kaudu

Sisukord:

Mittetuberkuloosilised mükobakterid kanduvad mõnikord edasi mullivannide, sisebasseinide kaudu
Mittetuberkuloosilised mükobakterid kanduvad mõnikord edasi mullivannide, sisebasseinide kaudu
Anonim

Rahvuslikud juudi arstid ravivad rohkem mittetuberkuloosilisi mükobaktereid

DENVER – terve, keskealine mees jääb haigeks pärast sisemullivanni tekitatud udu sissehingamist. Tervel keskealisel naisel tekib pärast regulaarset ujumisringi oma sisebasseinis salapärane kopsuhaigus. Peale siseruumide veefunktsioonide pole neil midagi ühist.

See ei ole telesaate X-Files episood. Paljude inimeste jaoks ei tõuse need bakterid pinnale mitte kui süžee, vaid kui väga tõsine terviseoht. Riiklikus juudi meditsiini- ja uurimiskeskuses on arstid ravinud üha rohkem inimesi, kellel on kopsuhaigus, mida nimetatakse mittetuberkuloosi mükobakteriteks (NTM).

Regulaarne kokkupuude teatud NTM-iga – mycobacterium avium ja mycobacterium chelonae on eriti kiiresti kasvavad ja levivad tüved – mis arenevad hästi kuumaveeboilerites leiduvas hõljuvas limakihis ning sisebasseinid, kosed ja mullivannid võivad põhjustada kopsuhaigus. Kuigi enamikul NTM-i põdevatel patsientidel ei ole siseruumides mullivanni või basseini kasutanud, on riiklikud juudi arstid teadlikud, et need keskkonnad võivad inimesi nendele infektsioonidele soodustada. "Kui nakatunud on, on infektsioonist väga raske täielikult vabaneda," ütleb National Jewish'i farmakokineetika direktor Charles Peloquin, Pharm.D. ja teadlane, kes uurib uute ravimite tõhusust haiguse raviks. "See on väga-väga karm."

Mycobacterium aviumi ja mycobacterium chelonae ravi on keeruline. Efektiivseks raviks on vaja korraga manustada kolm kuni neli antibiootikumi, mõnikord ka intravenoosselt. Mõnel juhul on arstid sunnitud haiguse peatamiseks kirurgiliselt eemaldama osa patsiendi kopsust.

Mitte ainult raskesti ravitav, võib NTM olla ohtlik mullivannides, sisebasseinides või koskedes, mida pole mõnda aega kasutatud. Bakterid vohavad torudes ja seisvas vees. "Nad võivad magama jääda ja õigesse keskkonda pannes võivad uuesti ärgata," ütleb Gwen Huitt, M.D., juudi rahvusest arst, kes ravib kopsuhaigusega inimesi.

Mycobacteria avium on üks keskkonnas leiduvate NTM-ide rühmast ja kõige levinum kogu Ameerika Ühendriikides. (Kaguosariikides on registreeritud juhtude arv üle kahe korra rohkem kui üheski teises maakonna piirkonnas.) Erinev alt nakatunud inimestelt levivast tuberkuloosist nakatub NTM vee ja pinnase kaudu ning ei ole nakkav. Looduses elavad need organismid riimvees, nagu loodete basseinid.

Kuid siseruumides olevad kosed, mullivannid või basseinid – mis kõik tekitavad tugevat udu – põhjustavad selle kopsuhaiguse levikut. "Need organismid on vett armastavad putukad," ütles dr.Peloquin ütleb. Need organismid satuvad õhku, kui tekib udu, mida nimetatakse aerosooliks, ja bakterid hõljuvad veepiiskades.

„Te lasete selle suure hulga baktereid ringlema ja inimesed hingavad selle sisse,” lisab dr Huitt. "Bakterid hõljuvad nendes aurupiiskades ja seejärel võivad pereliikmed teistes ruumides neid sisse hingata."

Segisti keeramine on ilmselt kõige lihtsam viis paljastada. "Kui lülitate duši sisse, saate need organismid aerosooliks muuta, " ütleb ta. Lisades: "Kui olete terve, ei pruugi see bakteritega kokku puutuda midagi. Kuid kui teil juba on kopsuhaigus, võib teil olla suurem tõenäosus NTM-iga nakatuda.”

Inimestel, kes on nakatunud kummagi organismiga, on sümptomiteks palavik, väsimus, öine higistamine, köha ja kaalulangus. NTM-i leidub üha enam kaukaasia naiste seas, kellel pole varem suitsetatud. "Need naised on tavaliselt kõhnad, pikad ja keskealised või vanemad," ütleb dr Peloquin.

MÄRKUS: Rohkem kui 40 teadaolevast NTM-i tüübist on Mycobacteria avium kõige levinum kogu Ameerika Ühendriikides.Haiguste tõrje ja ennetamise keskuste 1999. aasta aruande kohaselt on NTM-i esinemissagedus kõrgeim Ameerika Ühendriikide kaguosas.

Populaarne teema