Beeta kiiritusravi võib uue uuringu kohaselt ära hoida korduvaid veresoonte ummistusi pärast angioplastikat

Beeta kiiritusravi võib uue uuringu kohaselt ära hoida korduvaid veresoonte ummistusi pärast angioplastikat
Beeta kiiritusravi võib uue uuringu kohaselt ära hoida korduvaid veresoonte ummistusi pärast angioplastikat
Anonim

Uus uuring näitab, et beetakiirguse kasutamine võib ära hoida korduvaid südameveresoonkonna ummistusi pärast angioplastikat. Marylandi ülikooli meditsiinikeskus oli osa mitme keskusega uuringust, mille eesmärk oli hinnata beetakiirguse kasutamise ohutust ja tõhusust stentide sees tekkivate uute ummistuste ravimisel ja ennetamisel. Uuring näitas, et beetakiirgus vähendas korduvate blokeeringute sagedust ravitud patsientidel 66 protsenti.

See on julgustav uudis koronaararterite haigusega patsientidele, kellel on pärast veresoone avamiseks tehtud angioplastikat stendi korduva ummistumise oht. Stent on väike toru, mis sisestatakse veresoone, et aidata seda avatuna hoida pärast balloonangioplastika tegemist.

Rohkem kui 75 protsenti kõigist koronaararterite haiguse tõttu balloonangioplastikale tehtud patsientidest – umbes 700 000 inimest aastas Ameerika Ühendriikides – saavad stente, et hoida artereid kauem avatuna. Siiski kannatab ligikaudu 25 protsenti stentidega patsientidest hiljem "stentisisese restenoosi" all, mis on seisund, kus stent ummistub uue koe kasvuga. Kui see juhtub, peavad kardioloogid angioplastika protseduuri kordama, et stent ummistuda.

"Selle uuringu esimesed tulemused on väga julgustavad, " ütleb Warren Laskey, M.D., Marylandi Ülikooli Meditsiinikeskuse kardioloogiadirektor ja Marylandi Ülikooli meditsiinikooli meditsiiniprofessor."Lisaks sellele, et see ravi on meie patsientidele väga kasulik, võib see potentsiaalselt säästa sadu tuhandeid dollareid aastas." Dr. Laskey sõnul tehakse igal aastal mitu tuhat korduvat balloonangioplastikat, mille keskmine maksumus on 20 000 dollarit juhtumi kohta.

Uuringus raviti patsiente "kiirgusseemnetega" (väikesed graanulid, mis kiirgavad kiirgust) vahetult pärast angioplastikat, et avada nende blokeeritud stentid. Seemned viidi kohale läbi kateetri, mis asetati ajutiselt patsiendi arterisse ja eemaldati mõne minuti pärast. Patsiendid randomiseeriti saama kas platseebot või aktiivset kiiritusravi. Patsiendid naasid järelkontrollidele kaheksa kuud pärast ravi. 86 protsendil kiiritusseemnetega ravitud patsientidest ei esinenud kaheksa kuu pärast korduvat ummistust.

"Beetakiirgus on väga lokaliseeritud kiirguse vorm. Ravi, mida nimetatakse brahhüteraapiaks, võtab väga vähe aega ja patsiendi tervete kudede kiirgus on minimaalne," ütleb Mohan Sunthalaringam, M.D., Marylandi ülikooli meditsiinikeskuse kiirgusonkoloogia osakonna aseesimees ja Marylandi ülikooli meditsiinikooli kiirgusonkoloogia dotsent. "Samuti avaldab see meditsiinimeeskonnale oluliselt vähem kiirgust kui angioplastika protseduuridega seotud röntgenpildid."

Uuringus, mida nimetatakse START-uuringuks, hõlmas 476 patsienti 50 meditsiinikeskuses Põhja-Ameerikas ja Euroopas. START-uuring on esimene randomiseeritud, mitme keskusega platseebokontrolliga uuring, mille eesmärk on hinnata beetakiirguse ohutust ja efektiivsust stendisisese restenoosi ravis.

Dr. Laskey ja dr Sunthalaringam olid Marylandi ülikooli meditsiinikeskuse uuringu peamised uurijad. Dr Laskey esitles selle uuringu tulemusi Ameerika Kardioloogia Kolledži 49. aastasel teaduslikul istungil 12. märtsil 2000.

Populaarne teema