Fotodünaamiline teraapia lubab peatada vanusega seotud kollatähni degeneratsiooni progresseerumise

Fotodünaamiline teraapia lubab peatada vanusega seotud kollatähni degeneratsiooni progresseerumise
Fotodünaamiline teraapia lubab peatada vanusega seotud kollatähni degeneratsiooni progresseerumise
Anonim

13. aprill 2000 – Fotodünaamiline ravi (PDT), vanusega seotud kollatähni degeneratsiooni ravi, mida uuritakse Emory ülikoolis ja teistes kohtades, sai täna toidu- ja ravimiameti (FDA) heakskiidu.

Emory Eye Center võib nüüd pakkuda uut lootust patsientidele, kellel on vanusega seotud kollatähni degeneratsiooni (AMD) märga vorm, mis on üle 50-aastaste ameeriklaste peamine pimeduse põhjus.

PDT on märkimisväärne, sest märja AMD vastu ei ole võimalik ravida ning kõige laiem alt kättesaadav ravimeetod – fotokoagulatsioonravi kuumutuslaseriga – võib põhjustada pimealasid ja seda saab kasutada ligikaudu 10 protsendil selle haigusega patsientidest.Ligikaudu 40–60% hinnanguliselt 200 000 patsiendist, kellel diagnoositakse igal aastal märg AMD, võib olla PDT jaoks sobilik.

Emory silmakeskuse võrkkesta sektsiooni direktori Paul Sternberg Jr. sõnul kasutab PDT madala taseme laservalguse ja ravimi kombinatsiooni, et peatada häire makulat hävitav toime. PDT on paljutõotav alternatiiv üha suurenevale arvule ravimeetoditele, mida saame praegu kollatähni degeneratsiooniga patsientidele pakkuda. Ravi näib olevat ohutum ja väiksemate riskidega kui fotokoagulatsioonravi."

AMD mõjutab rohkem kui ühte neljandikku üle 75-aastastest ameeriklastest. Keegi ei tea, mis häiret põhjustab või kuidas seda ennetada. AMD mõjutab võrkkesta või kollatähni keskosa, kõige teravama nägemisega piirkonda ning seda osa, mida kasutame lugemiseks ja tsentraalseks nägemiseks.

AMD märg või eksudatiivne vorm – kõige pimestavam vorm – tekib siis, kui tekivad ebanormaalsed veresooned ning lekivad vedelik ja verd võrkkesta alla silma tagaosas asuvasse võrkkesta kihti, mida nimetatakse koroidiks.Kooroidi veresooned võivad koos koega moodustada võrkkesta alla armilaadse membraani ja blokeerida keskse nägemise.

PDT eesmärk on sulgeda lekkivad veresooned ja aeglustada või peatada nägemise kaotuse progresseerumist. PDT ajal süstitakse patsiendile fotosensibiliseerivat ravimit, mis kontsentreerub koroidi ebanormaalsetesse veresoontesse. Võrkkestale suunatud mittetermiline laservalgus aktiveerib ravimi. Ravi on ambulatoorne ja patsiendid võivad viivitamatult naasta tavapäraste tegevuste juurde, kuigi nad peavad hoidma otsese päikesevalguse eest vähem alt 24 tundi. Enamik vajab tulemuste parandamiseks hiljem kordusravi.

Ravijärgselt kogevad patsiendid mõnikord ajutist nägemise halvenemist, mis paraneb mõne järgmise nädala jooksul. Uuringud näitavad, et teraapia säilitab või parandab nägemist (määratletakse kui nägemisteravuse vähenemist või halvenemist vähem kui nelja teravusjoone võrra silma diagrammil) 38% patsientidest ja aeglustab nägemise kadu veel 31 protsendil.

Emory Eye Center oli üks umbes 30 keskusest üle maailma, mis osales Atlanta CIBA Visioni läbiviidud III faasi kliinilistes uuringutes (QLT PhotoTherapeutics of Vancouver, Kanada toodab värvainet ja Carl Zeiss toodab laserit). Seda ravi turustatakse Visudyne™-ravina.

Populaarne teema