Toitumise muudatused ei hoia ära korduvaid polüüpe, kaheksakeskuselised uuringusaated

Toitumise muudatused ei hoia ära korduvaid polüüpe, kaheksakeskuselised uuringusaated
Toitumise muudatused ei hoia ära korduvaid polüüpe, kaheksakeskuselised uuringusaated
Anonim

Polüppide ennetamise uuring, üks suurimaid uuringuid, mille eesmärk on ennetada käärsoolevähki toitumise muutmise kaudu, jõudis ootamatule järeldusele:

"Polüüpide ennetamise uuring ei andnud tõendeid selle kohta, et madala rasvasisaldusega, kõrge kiudainesisaldusega puu- ja köögiviljadega rikastatud toitumiskava vähendab kolorektaalvähi esinemissagedust," seisab tänases (20. aprillil) väljaandes. New England Journal of Medicine.

Uuringus, mis hõlmas Wake Foresti ülikooli baptisti meditsiinikeskust ja veel seitset keskust, testiti dieedi mõju soolepolüüpide taastekkele.Polüüpe peetakse käärsoolevähi eelkäijaks. Uurimisrühm lootis, et uuring selgitab välja dieedi tähtsuse selle vähi ennetamisel.

Selle asemel, et inimestel, kellel on juba olnud polüübid, soovitab uurimisrühm nüüd regulaarset sõeluuringut ja kolonoskoopiat, ütles riikliku vähiinstituudi doktori doktor Elaine Lanza, riiklik kaasjuht.

"See on viinud meid käärsoolevähi ennetamisel teistesse suundadesse," ütles M. Robert Cooper, M.D., Wake Foresti juhtivteadur ja sisehaiguste (hematoloogia/onkoloogia) professor.

Lisaks meditsiinikeskuse patsientidele värbas Cooperi meeskond osalejaid Forsythi maakonna, Charlotte'i, Greensboro, Burlingtoni ja Statesville'i erapraksiseerivate gastroenteroloogide hulgast. Pooled patsientidest määrati toitumisrühma, pooled kontrollrühma.

Toitumine sisaldas viit kuni kaheksa portsjonit puu- ja juurvilju päevas, vähem alt 18 grammi kiudaineid päevas iga 1000 kalori kohta ja mitte rohkem kui 20 protsenti päevastest kaloritest rasvast.Dieedil osalejatele määrati ka toitumisspetsialist nõustamiseks ja nad osalesid rohkem kui 50 tundi individuaalsetel ja rühmadel toitumisnõustamistel.

Kontrollrühm sai riiklikult piimandusnõukogult üldised toitumisjuhised, kuid ei mingit täiendavat toitumis- või käitumisabi. Kohtuprotsess kestis neli aastat. Arstid kordasid esimese ja neljanda eluaasta lõpus kolonoskoopiaid, et otsida korduvaid polüüpe.

Paistab, et osalejad on dieeti järginud. Uurijad teatavad, et toitumisrühm tarbis 9,7 protsenti vähem kaloreid rasvast kui kontrollrühm ja suurendas oma kiudainete tarbimist peaaegu 75 protsenti. Puu- ja köögiviljade portsjonid suurenesid sekkumisrühmas umbes kahe kolmandiku võrra, samas kui kontrollrühmas osalejate arv suurenes veidi. Punase liha tarbimine vähenes dieedirühmas umbes 20 protsenti, kuid kontrollrühmas vaid 2,5 protsenti. Täisteratoodete kasutamine suurenes dieedirühmas 38 protsenti, kuid vähenes kontrollrühmas.

Sellele vaatamata kordusid polüübid 39,7 protsendil dieedirühmast ja 39,5 protsendil kontrollrühmast, mis on statistiline viik.

"Samuti ei leidnud me toitumissekkumisel mingit mõju ei suurtele ega kaugelearenenud kahjustustele," teatas rühm.

Teadlased analüüsisid pikka nimekirja võimalikest selgitustest, sealhulgas kaalutlusi, et "dieedist kinnipidamine oli väiksem, kui näis" või "teatatud muutused rasvade, kiudainete ning puu- ja köögiviljade tarbimises olid tõelised, kuid mitte suured piisav alt" või "sekkusime elus liiga hilja."

Nad jõudsid järeldusele: "… leidude mitme alternatiivse seletuse usutavus ei luba teha lõplikku järeldust, et toitumise muutmine on ebatõhus."

Teiste keskuste hulka kuulusid Sloan-Ketteringi vähikeskus Memorial New Yorgis, New Yorgi osariiklik ülikool Buffalos, Pittsburghi ülikool, Utah ülikool S alt Lake Citys, W alter Reedi armee meditsiinikeskus Washingtonis, VA meditsiinikeskus Hinesis, Illinois.ja Kaiseri fondi uurimisinstituut Oaklandis, Californias.

Populaarne teema