Hopkinsi teadlased seostavad inimese papilloomiviirust pea- ja kaelavähiga

Hopkinsi teadlased seostavad inimese papilloomiviirust pea- ja kaelavähiga
Hopkinsi teadlased seostavad inimese papilloomiviirust pea- ja kaelavähiga
Anonim

Johns Hopkinsi meditsiinikooli ning hügieeni- ja rahvatervise kooli teadlased on leidnud, et sugulisel teel leviv inimese papilloomiviirus (HPV) on teatud pea- ja kaelavähkide tõenäoline põhjus ning ka paranenud ellujäämise näitaja. Nende leiud on avaldatud 3. mai 2000. aasta ajakirjas Journal of the National Cancer Institute.

Uurijad uurisid kasvajaid 253 patsiendil vanuses 17–91 aastat, kellel oli äsja diagnoositud või korduv lamerakuline pea- ja kaelavähk. HPV tuvastati 62 ehk 25 protsendil kasvajatest ja 90 protsenti HPV-positiivsetest kasvajatest sisaldas kõrge riskiga kasvajat soodustavat viiruse vormi, mida tuntakse kui HPV-16.Teadlaste sõnul oli HPV-positiivsete kasvajatega inimestel 60 protsenti väiksem tõenäosus pea- ja kaelavähki haigestuda kui HPV-negatiivsete kasvajatega inimestel. Andmed annavad kindlaid tõendeid selle kohta, et HPV-d võivad olla teatud pea- ja kaelavähi, eriti orofarünksi (mandlid ja kõri) vähi alamhulga põhjuseks, ning see seos HPV-nakkusega on seotud ka märkimisväärselt paranenud prognoosiga. Kuigi nad ei suuda praegu seletada paranenud elulemust, selgus osalejate järelkontrollist, et HPV-positiivsete kasvajatega patsientide keskmine elulemus oli 91 kuud või rohkem, kuid HPV-negatiivsete kasvajatega patsientide seas 76 kuud. Teiste halba prognoosi soodustavate tegurite hulka kuulusid kaugelearenenud haigus, vanus ja suur alkoholitarbimine.

"Need andmed viitavad sellele, et HPV-positiivsed pea- ja kaelapiirkonna vähid võivad hõlmata erinevat molekulaarset, kliinilist ja patoloogilist haigust, mis erineb oluliselt teistest haiguse tüüpidest," ütleb onkoloogiakeskuse MD Maura L. Gillison. uuringu autor.

Lamerakuline pea- ja kaelavähk on haigus, mis on suuresti tingitud kokkupuutest keskkonnaga – peamiselt tubaka ja alkoholi tarvitamisest. 15–20 protsenti neist vähkkasvajatest esineb aga mittesuitsetajatel ja mittejoojatel. "Selles uuringus olid need, kellel oli HPV-positiivsed kasvajad orofarünksis, vähesel määral joovad või mittejoojad ja mittesuitsetajad. Usume, et ülemiste hingamisteede HPV-nakkus võib selles inimrühmas olla kasvaja arengu põhjuseks," ütleb ta. Gillison. Uurijad usuvad, et HPV põhjustab pea- ja kaelavähkide teket, tekitades kahte HPV-ga seotud onkoproteiini või kasvu soodustavat valku, mida tuntakse E6 ja E7 nime all, mis omakorda inaktiveerivad p53 ja Rb kasvaja supressorgeene. Nad kavandavad vähivaktsiini kliinilist uuringut, mida kasutatakse HPV-ga seotud emakakaelavähi vastu nende HPV-positiivsete pea- ja kaelavähkide puhul. Vaktsiini manustatakse enne standardravi koos operatsiooni ja/või kiiritusraviga.

"Kuigi HPV DNA-d on pea- ja kaelavähi puhul tuvastatud juba mõnda aega, on selle roll vähi arengus ja HPV ülemistesse hingamisteedesse ülekandumise vahendid jäänud ebaselgeks," ütleb üks uuringu vanemteadur. David Sidransky, M.D., otolarüngoloogia ja onkoloogia professor.

Kuigi HPV esinemist pea- ja kaelapiirkonna vähi puhul ei ole veel veenv alt seostatud konkreetsete seksuaalpraktikatega, on HPV-nakkus pea- ja kaelapiirkonna vähipatsientidel teistes uuringutes seostatud seksuaalpartnerite arvuga. "Kõik tõendid viitavad viiruse esinemisele enne haiguse progresseerumist," ütleb Keerti V. Shah, M.D., Dr.P.H., molekulaarmikrobioloogia ja immunoloogia professor.

Ameerika Ühendriikides diagnoositakse igal aastal hinnanguliselt 31 000 inimesel suuõõne- ja neeluvähk. Igal aastal sureb sellesse haigusesse veel 8500 inimest. HPV on sugulisel teel leviv viirus, mida tuntakse enim selle seose tõttu emakakaela ja teiste suguelundite lamerakuliste kasvajatega.

Lisaks Gillisonile, Sidranskyle ja Shahile on selles uuringus teiste hulgas Wayne M. Koch, M.D., Randolph B. Capone, M.D., Michael Spafford, M.D., William H.Westra, M.D., Li Wu, Marianna L. Zahurak, M.S., Richard W. Daniel, B.S., Michael Viglione, M.D. ja David E. Symer, M.D., Ph.D. Uuringut rahastasid riiklikud terviseinstituudid ja kliinilise onkoloogia uuringute karjääriarengu programmi toetus.

Seotud veebisait: Johns Hopkinsi onkoloogiakeskus:

Populaarne teema