Oht, et maratonijooksjad joovad liiga palju vett

Oht, et maratonijooksjad joovad liiga palju vett
Oht, et maratonijooksjad joovad liiga palju vett
Anonim

Maratoni jooksmise ajal liiga palju vett joomine võib teid tappa. See võib kõlada nagu Internetis leviv kuulujutt, kuid mõnel juhul juhtub see siiski.

Nüüd arvavad San Francisco California ülikooli teadlased teadvat, miks. Liigne vesi võib põhjustada aju turset ja vedeliku lekkimist kopsudesse, millest kumbki võib lõppeda surmaga. Nad kinnitavad, et ravi on lihtne soolase vee intravenoosne annus.

Leiud on avaldatud ajakirja Archives of Internal Medicine 2. mai numbris.

Kuigi maratonijooksjad peavad hoidma vedelikku, on arstid viimasel kümnendil mõistnud, et mõnetunnine vee ja soola higistamine, kuid ainult vee joomine, võib viia mõned jooksjad hüponatreemiana tuntud ohutsooni. Leiti, et mõned jooksjad, kes maratonil kokku kukkusid ja surid, olid kaotanud tavapäraselt hästi tasakaalustatud soola ja vee vahekorra – neil oli palju vett, kuid liiga vähe soola.

Selleks, et mõista, kuidas see võib mõne jooksja tappa, ravisid juhtumeid või konsulteerisid UCSF-i meditsiiniprofessor San Franciscos Veterans Affairs Medical Centeris ja kaks kolleegi Baylor College of Medicine'is. seitsmest sportlasest, kes kannatasid maratoni joostes hüponatreemia all. Nad kõik olid mingil hetkel jooksu ajal iiveldanud, oksendanud või segaduses. Kuus seitsmest patsiendist jäid pärast intravenoosset ravi suure soolalahusega ellu.

Kõik patsiendid jagavad mitmeid tunnuseid, mis annavad vihjeid hüponatreemia mehhanismide kohta, ütles Arieff.Lisaks vedeliku olemasolule kopsudes – hüponatreemia tunnuseks – oli kõigil patsientidel madal naatriumi- ja hapnikusisaldus veres. Kuue patsiendi röntgenuuringud näitasid, et neil oli märkimisväärne ajuturse.

Uuringus soovitab Arieff järgmist mehhanismi. Keha, püüdes säilitada soola ja vee tasakaalu vere ja kudede vahel, hakkab verest vett välja tõmbama, mis põhjustab naha turset ja aju turset. Aju reageerib survele, saates hädaabikõne, et vabastada vesi kopsudesse. Kopsuvedelik või ajurõhk tapab lõpuks enamiku hüponatreemiaga patsiente, ütles Arieff. "Nad kas lämbuvad või tekib nende aju song," ütles ta.

Kõik selles uuringus osalenud patsiendid võtsid ibuprofeenil põhinevaid valuvaigisteid, nagu Advil, mis võib panna kehasse veelgi rohkem vett kinni hoidma. "Need ravimid võivad muuta (hüponatreemia) tõenäolisemaks ja muuta selle raskemaks," ütles Arieff.Siiski lisas ta, et seda näilist korrelatsiooni tuleb kinnitada suuremas uuringus.

Arieff ütles, et naistel on suurem risk hüponatreemia tekkeks, kuna naissuguhormoon östrogeen võib toimida koos teise hormooniga, mida nimetatakse antidiureetiliseks hormooniks (ADH), ahendades ajus veresooni. ADH toodetakse vee säästmiseks vastuseks tugevale higistamisele.

Selle aasta maratonihooajaks valmistudes tuleks kiirabi arste õpetada hüponatreemia ja selle ravi kohta, ütles Arieff. Arvatakse, et enamik kokkuvarisenud jooksjaid, kes viidi kiirabisse, põevad südamehaigusi, nii et arstid ei pruugi hüponatreemiat kahtlustada, eriti kuna südamepuudulikkus põhjustab sarnaseid sümptomeid. Kuid kui nad teavad seda otsida vere naatriumisisalduse mõõtmise ja rindkere röntgenülesvõtete tegemisega, saavad arstid enamiku hüponatreemia juhtudest eduk alt ravida lihtsa veenisisese annusega suure soolalahusega. Diagnoos on kriitiline, ütles Arieff, sest "enamik neist patsientidest ei jää ellu, kui neid ravitakse südamepuudulikkuse tõttu."

Hüponatreemia vältimiseks soovitab Arieff sportlastel enne maratone või pikemaid vastupidavusalasid ja isegi nende ajal võtta soolatablette veega. Samuti on võimalik, et elektrolüüte sisaldavad spordijoogid võivad aidata, ütles ta. Ja loomulikult on oluline juua vett võistluse ajal, kuid ainult nii palju, et täiendada seda, mis higiga kaotsi läheb.

Arieffi kaasautorid uuringus olid meditsiiniprofessor J. Carlos Ayus, MD, ja Joseph Varon, meditsiini abiprofessor, mõlemad Baylor College of Medicine'is Houstonis.

Populaarne teema