Mis on halb südameveresoonkonnale, on halb ka klappidele

Mis on halb südameveresoonkonnale, on halb ka klappidele
Mis on halb südameveresoonkonnale, on halb ka klappidele
Anonim

29. mai 2000. Tänases ajakirjas Circulation: Journal of the American Heart Association avaldatud uuringu kohaselt näib, et liiga palju kolesterooli veres suurendab südameklapihaiguse tekkeriski.

Uuring näitas, et südameklappide haigus esineb sagedamini ka meestel ja suitsetavatel inimestel. Südameklapid täidavad elutähtsat tööd, et säilitada südame verevool õiges suunas.

Kõrgenenud kolesteroolitase põhjustab ateroskleroosi, verevoolu blokeerivate rasvade kogunemist, mis põhjustab südameinfarkti või insuldi.Kuid teadlased leidsid, et kõrgenenud kolesterool oli ka aordiklapi ahenemise riskitegur. Aordiklapp võimaldab verel liikuda südame peamisest pumpamiskambrist (vasakust vatsakesest) aordi, südame suurimasse arterisse.

"Veresoonte ateroskleroosi ennetamiseks kasutatavad strateegiad võivad aidata vältida klapihaigusi," ütleb Ramdas G. Pai, M.D., praegu Saudi Araabias Riyadhis asuva King Fahd National Guard Hospital ehhokardiograafia direktor. Ta viis uuringu läbi Loma Linda VA meditsiinikeskuse ja Loma Linda ülikoolis Loma Lindas, Californias.

Klappide ahenemise ehk aordi stenoosi diagnoosimine on sageli keeruline, kuna kõigil inimestel ei teki sümptomeid, mille hulka kuuluvad valu rinnus, hingamisraskused ja minestamine. Raskeid juhtumeid ravitakse kirurgiliselt klapi asendamise teel. Mõnel juhul puudub ravi osas selge üksmeel, osaliselt seetõttu, et haiguse progresseerumist mõjutavad tegurid pole selgelt määratletud.

Teadlased viisid läbi uuringu, et otsida tegureid, mis võiksid ennustada, millistel inimestel on kõige tõenäolisem klapiprobleemide tekkimine. Nad kasutasid ehhokardiograafiat, pildistamistehnikat, mis kasutab helilaineid südame funktsiooni uurimiseks, et kontrollida aordiklapi ava suurust. Suuruse mõõtmist nimetatakse aordi ventrikulaarseks piirkonnaks (AVA). Mida väiksem on AVA, seda raskem on aordistenoos.

Mitmeaastase vahega tehtud mõõtmiste võrdlemisel said teadlased kindlaks teha, kas aordi ahenemine süvenes ja haiguse progresseerumise kiirus. Haigust kiirendasid sellised tegurid nagu praegune suitsetamine, kõrge kolesteroolitase ja meessugu.

"Kui haiguse progresseerumist saab aeglustada selliste sekkumiste abil nagu kolesterooli alandamine ja suitsetamisest loobumine, võib see vähendada haigusest põhjustatud surmajuhtumite arvu ja vajadust aordiklapi asendamise järele," ütleb ta.

1997. aastal viidi läbi umbes 78 000 klapiprotseduuri ja nende arv peaks rahvastiku vananedes suurenema.

Selles uuringus uuriti 170 patsienti (132 patsienti olid mehed ja 38 naised) vanuses 62–80 aastat. Isikud jagati võrdselt kahte rühma. Need, kelle AVA vähenes 7 protsenti või rohkem aastas, klassifitseeriti "kiirelt progresseeruvateks", kelle aordistenoos süvenes kiiresti. Need, kelle AVA vähenes vähem kui 7 protsenti aastas, klassifitseeriti "aeglase progresseerumisega".

Kiired edasijõudjad olid tõenäolisem alt mehed ja praegused suitsetajad. Neil oli ka kõrgem seerumi kreatiniini tase. Seerumi kreatiniin on neerufunktsiooni näitaja; kõrgemad tasemed viitavad vähem tõhusale neerutegevusele. 11 protsenti neist isikutest said dialüüsi, mis on suurem osakaal kui aeglasem alt progresseeruvatel isikutel (3 protsenti).

Kiire progresseerumisega inimestel oli ka kõrgem k altsiumisisaldus veres. "Kõrgem vere k altsiumisisaldus, isegi normaalses vahemikus, näib olevat seotud aordistenoosi progresseerumisega," ütleb Pai.

Selle tähelepaneku asjakohasus nõuab rohkem uurimist, ütleb Pai.

"Asjaolu, et aordistenoosi progresseerumist mõjutavad kolesterool ja muud biokeemilised tegurid, viitab sellele, et nende riskitegurite muutmine võib haiguse progresseerumist pidurdada," ütleb Pai.

Populaarne teema