Apteekrile helistamine: UF-i teadlased leiavad lihtsa viisi, kuidas teada saada, kas patsiendid võtavad ravimeid

Apteekrile helistamine: UF-i teadlased leiavad lihtsa viisi, kuidas teada saada, kas patsiendid võtavad ravimeid
Apteekrile helistamine: UF-i teadlased leiavad lihtsa viisi, kuidas teada saada, kas patsiendid võtavad ravimeid
Anonim

GAINESVILLE, Fla. - - Florida ülikooli teadlased on leidnud lihtsa viisi, kuidas arstid saavad hinnata, kas patsiendid võtavad ravimeid nii, nagu ette nähtud: võtke telefon ja helistage apteekrile.

See on mad altehnoloogiline lahendus igivana mõistatuse jaoks. Miljonitel ameeriklastel on kroonilised terviseprobleemid, mis nõuavad igapäevast ravi, kuid paljud ei võta ettenähtud ravimeid järjepidev alt, mille tagajärjeks on tarbetuid – ja mõnikord eluohtlikke – tüsistusi.Veelgi enam, nende arstid võivad lõpuks välja kirjutada tugevamaid või isegi eksperimentaalseid ravimeid, uskudes, et esialgne ravi oli ebaefektiivne.

Seetõttu soovitab dr James Sherman arstidel helistada oma patsientide apteeki, et näha, kui sageli neil retsepte täidetakse. Ta märgib, et see ei anna täiuslikku mõõdikut selle kohta, kas ravimit kasutatakse, kuid kui patsiendid isegi regulaarselt retsepti välja ei kirjuta, peavad nad olema mahajäänud.

"Arstid ei suuda aru saada, kas nende patsiendid tõesti võtavad oma ravimeid," ütles Sherman, UF-i meditsiinikolledži laste kopsuhaiguste osakonna juhataja.

Ometi peavad nad teadma, sest see võib mõjutada mitmete tõsiste seisundite, sealhulgas astma, diabeedi ja hüpertensiooni pidevat ravi.

"Kui teil on patsient, kelle seisund ei allu kontrollile ja te arvate, et ta tõesti võtab oma ravimit, siis hakkate kahtlema diagnoosis või suurendate tema annust, proovite tugevamat ravimit või isegi vahetate ravimit eksperimentaalne ravim, " ütles Sherman."Kuid kui teate, et tegelik probleem on see, et nad ei võta oma ravimeid, saate vältida kõiki neid pingutusi ja selle asemel püüda mõista, miks nad teie juhiseid ei järgi."

Hiljutises UF-uuringus, milles osales 116 astmahaiget last, näitas apteekide täitmislugu, mis saadi patsientide hooldajate teadmisel, et 43 last olid saanud vähem kui poole neile määratud ravimiannustest. Kuid kui arstidelt küsiti, kes nende patsientidest ei järginud ravirežiimi, suutsid nad tuvastada vaid pooled lastest. Uuringu üksikasjad avaldati selle aasta alguses ajakirjas Journal of Pediatrics.

Varasemad uuringud on näidanud, et 30–70 protsenti riigi 15 miljonist astmahaigest ei järgi neile ettenähtud ravirežiimi. Sarnastest ravimitest kinnipidamisega seotud probleemidest on teatatud ka teiste krooniliste haiguste puhul.

Arstid on traditsiooniliselt tuginenud oma kliinilisele hinnangule, et teha kindlaks, kas patsiendid võtavad neid ravimeid, ütles Sherman.

"Nad küsivad patsiendilt ja perekonn alt ning annavad selle põhjal hinnangu. Kuid sageli ei ole arstid lihts alt täpsed," ütles ta.

Peaaegu kogemata tekkis Shermanil ja UF-i farmaatsiakolledži professoril Leslie Hendelesel idee helistada perekonna apteeki, et teha kindlaks ravimite vastavus. Nad olid ravinud last, kes viidi kontrollimatu astmaga haiglasse. Täpsustamaks lapse tarvitatavate ravimite nimekirja, helistas Hendeles apteekrile, kes mainis, et lapse astmaretsepti ei ole täidetud juba üle aasta.

"Ema oli öelnud, et ta võttis ravimit iga päev," ütles Sherman.

Sellisel juhul takistasid apteekrilt saadud teadmised kopsu biopsia tegemist, et teha kindlaks, kas tegemist on muude probleemidega peale astma.

Kui arst saab aru, et probleemiks on ravimi võtmise ebaõnnestumine vastav alt juhistele, võib arst proovida teada saada, miks.

"Mõnikord ei ole suudetud teavitada igapäevase ravimi võtmise tähtsust," ütles Sherman. "Mõnikord on patsiendil tõsine mure kõrv altoimete pärast ja peate leidma midagi, mis teda ei hirmuta. Ja mõnikord võib patsient olla liiga keerulisel raviskeemil, nii et selle probleemi lahendamiseks võib olla igapäevane visiit arsti juurde. õde, kes saab abi pakkuda."

Dr. USA West Palm Beachi osariigis asuv astma- ja allergiaspetsialist Mark Stein, kes on kursis UF-i uuringutega, ütles, et tema arvates on abiks olnud helistada apteekrile, kui tal on tekkinud küsimusi selle kohta, kas patsiendile antakse retsepti uuesti vastav alt juhistele.

"Ma arvan, et enamik arste ei tuleks selle idee peale," ütles Stein. "See võib mõnikord olla tülikas, sest kirje kontrollimiseks võib kuluda mitu telefonikõnet. Kuid see on hea mõte."

Populaarne teema