2023 Autor: Bailey Leapman | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-05-20 22:44
JAMA/Arhiivi ajakirja Archives of Otolaryngology–Head & Neck Surgery oktoobrinumbris avaldatud uuringu kohaselt kasutatakse kortikosteroide sageli infektsioosse mononukleoosi ravis ja põhjustel, mis ei ole tavapärased.
Süsteemiline kortikosteroidravi (SCT) infektsioosse mononukleoosi ravis on artiklis sisalduva taustteabe kohaselt olnud pikka aega vastuoluline ning erinevate uuringute tulemused on vastuolulised. Kõige järjekindlam alt kokku lepitud SCT näidustused mononukleoosi ravis on olnud komplikatsioonid, millega kaasneb tõsine hingamisteede kahjustus.
Scott K. Thompson, MD, Rochesteri ülikooli meditsiinikeskusest (Rochester, N. Y.) ja kolleegid analüüsisid 1998. aasta jaanuarist 2003. aasta märtsini nakkusliku mononukleoosiga diagnoositud patsientide andmeid. Üksikasjad iga patsiendi sümptomite kohta alguses Analüüsiti visiiti, diagnoosi, ravi ja tulemust.
Süsteemilist kortikosteroidravi kasutati 44,7 protsendil patsientidest (92 206-st analüüsi kaasatud isikust), teatavad teadlased. SCT ravi näidustuste hindamine näitas, et 8,0 protsenti uuringupopulatsioonist kvalifitseerus traditsiooniliste kortikosteroidide kasutamise kriteeriumide järgi, seitsmel patsiendil oli "hingamisteede probleem" ja ühel patsiendil oli teine näidatud tüsistus. "Kortikosteroidide kasutamise täheldatud suurenemisega seotud tegurid hõlmasid korduvaid külastusi, statsionaarset vastuvõttu ja otolarüngoloogia konsultatsiooni," kirjutavad autorid.
"Hoolimata sellest, et meditsiinilises kirjanduses on järjekindl alt ja ühetaoliselt aktsepteeritud, et SCT tuleks IM [infektsioosse mononukleoosi] korral reserveerida eelseisva hingamisteede obstruktsiooniga patsientidele, kasutatakse kortikosteroide selles kolmanda taseme ravis jätkuv alt palju laiem alt. institutsioon,“järeldavad autorid. "See tähelepanek viitab sellele, et arstid näevad SCT-s väärtust IM-i ravis lisaks klassikaliselt aktsepteeritud põhjustele. Pealegi, vaatamata varasematele teadetele SCT võimalike kahjulike tagajärgede kohta IM-s, ei suutnud meie ülevaade sellist suundumust näidata."
