2023 Autor: Bailey Leapman | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-05-20 22:44
Steroididega ravitud lastel, kes on kokku puutunud tuulerõugetega, on Wake Foresti ülikooli baptistite meditsiinikeskusesse kuuluva Brenneri lastehaigla pediaatriliste onkoloogide sõnul tavaliselt raskem viirushaigus.
Ajakirja Pediatrics oktoobrinumbris avaldatud uued uuringud näitavad, et lastel, kes saavad steroidravi selliste haiguste nagu lapseea leukeemia raviks, on suurem risk haigestuda tuulerõugete raskemasse vormi, mis võib lõppeda surmaga.
"Steroidid kasutatakse leukeemia raviks ja need pärsivad immuunsüsteemi," ütles Brenneri lastehaigla laste onkoloog Thomas McLean."Kui laps puutub steroidravi ajal kokku tuulerõugete viirusega (viirus, mis põhjustab tuulerõugeid), haigestub ta tõenäolisem alt raskemasse tuulerõugetesse."
McLean ja tema kolleegid uurisid üheksa aasta jooksul 697 ägeda leukeemiaga patsienti. Umbes 16 protsenti ehk 110 patsienti haigestus tuulerõugetesse. Neist 110 patsiendist 54-l oli raske haigus, sealhulgas kaks surma. Patsientidest, kelle tuulerõuged diagnoositi kolme nädala jooksul pärast steroidide võtmist, oli 70 protsendil tõsine infektsioon, samas kui ainult 44 protsendil neist, kes ei olnud kolme nädala jooksul steroidravi saanud, oli tõsine infektsioon. Kuigi uuring piirdus leukeemiaga patsientidega, võivad tulemused kehtida ka muude seisundite kohta, mille puhul steroide kasutatakse, ütles McLean.
"Üks asi, mida peame meeles pidama, et küsida enne steroidravi määramist, kas laps on hiljuti kokku puutunud tuulerõugetega," ütles McLean."Kui jah, siis soovitame enne steroidravi alustamist oodata inkubatsiooniperioodi möödumiseni."
Steroidid on levinud ja väga edukas ravi paljude lastevähkide puhul, ütles McLean.
"Peame lihts alt tagama, et me ei segaks neid kahte," lisas ta. "Steroidid ja tuulerõugete viirus ei sobi kokku. Need on halb kombinatsioon."
Tuurõuged on tavaliselt kerged, kuid võivad olla tõsised ja isegi eluohtlikud. 1995. aastal töötati välja tuulerõugete vaktsiin, mis aitab vältida viiruse levikut. Enne tuulerõugete vaktsiini laialdast kasutamist viidi Ameerika Ühendriikides igal aastal tuulerõugete tõttu haiglasse ligikaudu 12 000 inimest ja haiguste tõrje ja ennetamise keskuste andmetel suri 100 inimest.
"Alates vaktsiini kasutuselevõtust on tuulerõugete esinemissagedus pidev alt vähenenud. Loodame, et ühel päeval saame selle haiguse kõik koos välja juurida," ütles McLean."Ma soovitan tungiv alt kõigil vanematel, kelle laps ei ole tuulerõugeid põdenud, last vaktsineerima."
McLean tegi uuringu lõpuleviimiseks koostööd Brenneri lastehaigla järgmiste spetsialistidega: Garick Hill, B. S., Allen Chauvenet, M. D., Ph. D. ja James Lovato, M. S.
