2023 Autor: Bailey Leapman | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-05-20 22:44
Korduvate pingevigastuste põhjustatud varane närvikahjustus võib vallandada "haige töötaja" sündroomi, mida iseloomustavad halb enesetunne, väsimus ja depressioon ning mida sageli peetakse halvaks sooritusvõimeks, selgub Ph. D. ja Ann Barri uuringust. Mary Barbe, Ph. D. Temple'i Ülikooli Tervishoiu Kutsekolledžis. Uuring "Põletikuliste tsütokiinide suurenemine kesknärvides korduva liikumise vigastuse rotimudelis" avaldati sel kuul ajakirjas Journal of Neuroimmunology.
Korduvad pingevigastused on riigi kõige levinum ja kulukam töötervishoiu probleem, mis mõjutab sadu tuhandeid Ameerika töötajaid ja maksab aastas üle 20 miljardi dollari töötaja hüvitist, mistõttu on tööandjad juba pikka aega huvi tundnud nende kahe seos. tingimused.
Uuringu eesmärk oli jälgida varajasi muutusi närvides, mis on põhjustatud korduvast pingest, mis põhjustavad kroonilist valu ja võimalikke degeneratiivseid probleeme, nagu karpaalkanali sündroom, kõõlusepõletik, tennise küünarnukk või muud tõsised närvi- ja lihas-skeleti vigastused. Templi teadlased loodavad, et leiud võivad ühel päeval viia varajase sekkumise tehnikateni, mis hoiavad ära püsivad kahjustused.
Nad avastasid, et nõrga jõu ja väga korduva töö põhjustatud närvivigastuste põhjuseks võib pidada tsütokiinide – põletikku käivitavate valkude – rünnakut. Need tsütokiinid, mis kutsuvad esile ka halb enesetunne, ilmuvad vigastatud närvidesse juba kolm nädalat pärast esimeste rakustressi nähtude ilmnemist – palju varem, kui seni arvati. Närvikahjustuse edenedes tekkis vigastuskohas üha suurem arv tsütokiine.
Ootamatult leidsid teadlased ka, et tsütokiinid mõjutasid rottide psühhosotsiaalseid reaktsioone. Kuna nii palju tsütokiine sisenes vereringesse nii vara, rändasid mõned ilmselt ajju, põhjustades "haige töötaja" sündroomi rotiversiooni. "Kolme nädala pärast, isegi enne, kui rotid kogesid randmevigastustest valu, jälgisime, kuidas nad ise oma töökäitumist reguleerisid," ütles Barr. "Kuna vereringes olid põletikulised valgud, hakkasid nad oma ülesannete täitmisest loobuma."
Viie kuni kaheksa nädala pärast, kui tsütokiinide tootmine saavutas "tipptaseme", kõverdusid mõned rotid palliks ja magasid ülesannete vahel.
Teadlased väidavad, et juba kolme nädala pärast – kui tsütokiinid ilmuvad esimest korda äsja vigastatud närvis – võivad ilmneda "haige töötaja" sündroomi tunnused. Töötajad võivad määratlemata sümptomite tõttu haigeks jääda või aeglustada oma tööd. Võib tekkida madal depressioon.
Seos selle "väljalülitatud" tunde ja võimalike närvi- ja lihas-skeleti vigastuste vahel ei pruugi töötajale ega tööandjale koheselt ilmneda, kuna tegelik valu on vigastuse varases staadiumis haruldane. Kuude jooksul aga, kui põletik süveneb, sunnib krooniline valu lõpuks töötajaid kliinilise abi otsima.
Kuigi mõned tööandjad võivad näha tsütokiinide seost lihtsa võimalusena töölt lahkuda, pole Barbe sellega nõus.
"Tsütokiinid kaitsevad ennast, " ütleb ta. "See määratlemata halb enesetunne võib käskida kehal võtta aega paranemiseks, enne kui asjad hullemaks lähevad."
Teadlaste järgmine samm on uurida täpsem alt tsütokiinide psühhosotsiaalset komponenti ja nende mõju. Selleks on neile eraldatud haiguste tõrje ja ennetamise keskuste riikliku tööohutuse ja töötervishoiu instituudi 1,3 miljoni dollari suurune toetus.
Nad on ka oma uurimistööd inimainetesse tõlkimas. Varasemas rotiuuringus täheldasid Barr ja Barr seerumi tsütokiinide taseme tõusu tsirkuleerivas veres. Nad on nüüd lõpetamas uuringut, mille käigus nad uurivad verd, mis on kogutud inimestelt, kellel on diagnoositud nende tsütokiinide korduvad pingevigastused. Positiivsed leiud võivad aidata varem diagnoosida ja seega ka varem ravida.
