2023 Autor: Bailey Leapman | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-05-20 22:44
Mayo kliiniku allergoloog ja kolleegid, kes esindavad Ameerika Allergia-, Astma- ja Immunoloogiaakadeemiat ning Ameerika Allergia-, Astma- ja Immunoloogiakolledžit, teatavad, et vaatavad läbi vana astmahaigete klassifikatsiooni haiguse tõsiduse järgi, et määrata ravi ja minna üle uus ootus kõigile astmahaigetele: suurepärane sümptomite kontroll. Ajakirja Journal of Allergy and Clinical Immunology novembrinumbris avaldatud uute astma ravi juhiste kohaselt on täielik või täielik kontroll ka patsientide alarühma jaoks realistlik eesmärk.
"Astmahaigetel on võimalik astma kontrolli all hoida: mitte astma kontrolli all hoidmine," ütleb Mayo kliiniku allergoloog ja artikli juhtiv autor James Li, M. D., Ph. D. "Kõik on seotud astmaatikute elukvaliteediga: ärkamine keset ööd hingeldades, pidev päästeravimite kasutamine, spordimeeskondadest vabandus või rünnaku tõttu töölt lahkumine – see pole elu."
Dr. Li väidab, et see ei ole lihts alt taevas mõtlemine, vaid need uued eesmärgid võivad olla vastavuses patsientide haiguste tegelikkusega. "See pole kindlasti mitte ainult eesmärk ja ideaal, vaid enamikul astmahaigetel võib astma olla hästi või täielikult kontrolli all," ütleb ta. "Astmat põdevad inimesed ei tohiks rahulduda vähem kui hästi või täielikult kontrollitud astmaga. Soovime patsientidele jõudu anda, andes neile teada, et see on eesmärk. Soovime, et nad teaksid, kui nad seda eesmärki ei saavuta, peaksid nad pöörduma oma arstide poole."
Seniste riiklike praktikajuhiste kohaselt astmaatikuid ravivatele arstidele – kasutusel olnud umbes 15 aastat – on patsiendid klassifitseeritud kerge, mõõduka või raske astmaga patsientideks; ravi põhines haiguse raskusastmel.
"Siiski on selgunud, et sellel lähenemisviisil on piiranguid, kuna astma muutub aja jooksul ja inimesed vajavad erinevat ravi," ütleb dr Li. "Praegune astma raskusastme klassifikatsioon kaldub propageerima ekslikku arusaama, et astma "klass" on staatiline. Tegelikult võivad astma sümptomid, unehäired, päästeravimite kasutamine ja kopsufunktsioon aja jooksul oluliselt muutuda, mis tõstab esile vajaduse järjepideva ümberhindamise järele. patsiendi astma ja vajadus ravi võimaliku kohandamise järele."
Dr Li sõnul tuleks astma ravi individuaalselt kohandada, et saavutada sümptomite kontroll, sest mitte kõik patsiendid ei reageeri ravimitele sarnaselt. See kohandatud lähenemisviis nõuab regulaarseid arstivisiite. Astmaatikud, kes ei ole saavutanud hästi või täielikult kontrollitud astmat, peaksid pöörduma oma arstide poole, et saada üksikasjalik hinnang astma kontrollile (sh kopsufunktsiooni testid), astma diagnoosi kinnitamine, astma vallandajate (sh allergia) hindamine ja individuaalne ravi.
Hästi kontrollitud või suurepärast kontrolli astma üle määratlevad artikli autorid järgmiselt: Astma sümptomid kaks korda nädalas või harvemini Päästev bronhodilataator, mida kasutatakse kaks korda nädalas või harvemini. Öösel või varahommikul ärkamine astma sümptomite tõttu puudub. astmast tingitud treening, töö või kool Patsiendi ja arsti hinnangul hästi kontrollitud astma Normaalsed või isiklikult parimad kopsufunktsiooni testid
Samuti väidavad autorid, et õige sümptomite hindamise ja raviga on märkimisväärse astmahaigete rühma puhul võimalik täielik või täielik kontroll.
"Kuigi hästi kontrollitud astma on kõigi astmahaigete soovitatav sihtmärk, võib täielik kontroll olla saavutatav ja paljude patsientide jaoks sobiv," ütleb dr Li.
Astma täielikku või täielikku kontrolli määratlevad dr Li ja kolleegid järgmiselt: Täielik aktiivsus ja kehaline aktiivsus Ei ole astmasümptomeid päeval ega öösel Pole vaja "vastav alt vajadusele" Albuterool Ei puudu töölt või koolist astma normaalne kopsufunktsioon
Astma on krooniline haigus, mis tekib siis, kui kopsude peamised õhukanalid, bronhia altorud, muutuvad põletikuliseks. Bronhide seinte lihased tõmbuvad kokku ja tekib ekstra lima, mis põhjustab hingamisteede ahenemist. See võib põhjustada kõike alates kergest vilistavast hingamisest kuni tõsiste hingamisraskusteni. Igal aastal hospitaliseeritakse peaaegu 500 000 astmahaiget ameeriklast ja enam kui 4 000 sureb haigustega seotud põhjuste tõttu.
