2023 Autor: Bailey Leapman | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-05-20 22:44
26. oktoober 2005 – USA täiskasvanute seas psühhiaatriliste häirete samaaegse esinemise kohta läbi viidud suurima uuringu tulemused näitavad, et suurte depressiivsete häirete (MDD) pilt teatud elanikkonnarühmades on teravam kui varem teatatud. Alkoholi ja sellega seotud seisundite riikliku epidemioloogilise uuringu (NESARC) tulemused näitavad ka MDD tugevat seost alkoholitarbimise häirete, uimastihäirete ja muude vaimse tervise seisunditega.
Columbia ülikooli Mailmani rahvatervise kooli teadlaste sõnul suurendab keskea, naissoo, indiaanlaste rass, madal sissetulek ja lahuselu, lahutus või leseks jäämine praeguse või eluaegse MDD tõenäosust."Mailmani kooli kliinilise epidemioloogia professor ja töö juhtivautor Deborah Hasin, PhD, oli ühed silmatorkavamad uuringutulemused beebibuumi põliselanike ja põlisameeriklaste seas. Viimased andmed näitavad ka, et Aasia, hispaanlane ja mustanahaline rassiline päritolu vähendavad seda riski.
NESARC hõlmas näost näkku intervjuusid enam kui 43 000 18-aastase ja vanema institutsionaliseerimata isikuga ning küsimusi, mis kajastasid Ameerika Psühhiaatrite Assotsiatsiooni vaimsete häirete diagnostika- ja statistikakäsiraamatus kehtestatud diagnostilisi kriteeriume. Tulemused järeldavad, et viis protsenti USA täiskasvanutest koges MDD-d uuringule eelnenud 12 kuu jooksul ja 13 protsenti koges MDD-d igal ajal oma elu jooksul. Tähelepanuväärne on see, et kõrgeim risk elu jooksul oli keskealiste täiskasvanute seas, 1980ndatel ja 1990ndatel läbi viidud küsitluste põhjal ilmnes nihe noorematest täiskasvanutest."See tähistab olulist muutust MDD jaotuses üldpopulatsioonis ja spetsiifilist riski beebibuumi vanuses 45–64 aastat," märkis dr Hasin.
MDD tekkerisk suureneb järsult 12. ja 16. eluaasta vahel ja järk-järgult kuni 40. eluaastani, mil see hakkab langema, kusjuures keskmine haigestumise vanus on umbes 30. eluaastat. Naistel on kaks korda suurem tõenäosus haigestuda meestele. kogevad MDD-d ja saavad mõnevõrra suurema tõenäosusega ravi. Ligikaudu 60 protsenti MDD-ga inimestest said ravi spetsiaalselt selle häire tõttu, keskmine ravivanus oli 33,5 aastat – alguse ja ravi vaheline viivitusaeg oli umbes kolm aastat. Kõigist MDD-ga inimestest tahtis peaaegu pool surra, kolmandik kaalus enesetappu ja üheksa protsenti teatas enesetapukatsest.
Praeguse MDD-ga patsientide hulgas on 14 protsendil alkoholitarbimise häire, viiel protsendil uimastitarbimise häire ja 26 protsendil nikotiinisõltuvus. Rohkem kui 37 protsendil on isiksusehäire ja enam kui 36 protsendil on vähem alt üks ärevushäire.
NESARC-i tulemused näitavad tugevat seost MDD ja ainete sõltuvusega ning nõrka seost ainete kuritarvitamisega, mis näitab, kui oluline on keskenduda sõltuvusele, kui uuritakse depressiooni seost ainete tarvitamise häiretega. Seda toetab varasem epidemioloogiline uuring, mille viisid läbi Dr. Hasin ja Mailman Schooli kolleeg, epidemioloogia dotsent, PhD Renee Goodwin, mis näitas, et pik alt karskunud endiste alkohoolikute seas on praeguse MDD risk neli korda suurem, ning uuringud, mis tuvastasid geneetilisi. MDD ja alkoholisõltuvuse ühised tegurid.
NESARC leidis ka tugeva seose MDD ja ärevushäirete vahel. Lisaks oli MDD tugev alt seotud isiksusehäiretega, kuid seose ulatus varieerus erinevate isiksusehäirete tüüpide vahel märkimisväärselt. "Arvestades MDD tõsidust, ei saa ülehinnata teabe tähtsust selle levimuse, demograafiliste korrelatsioonide ja psühhiaatrilise kaasuva haiguse kohta," märgib dr. Goodwin. "See uuring annab aluse edasiseks uurimiseks mitmes valdkonnas."
NESARCi rahastas riiklik alkoholi kuritarvitamise ja alkoholismi instituut. Täielikud leiud on avaldatud 2005. aasta oktoobri üldpsühhiaatria arhiivis.
Teave Mailmani rahvatervise koolist
Esimene akrediteeritud rahvatervise kool New Yorgis ja üks esimesi riigis Columbia ülikooli Mailmani kool Rahvatervise instituut pakub õppe- ja uurimisvõimalusi enam kui 850 kraadiõppurile magistri- ja doktorikraadi taotlemisel. Selle üliõpilased ja enam kui 250 multidistsiplinaarset õppejõudu tegelevad teadus- ja teenindusega linnas, riigis ja kogu maailmas, keskendudes biostatistikale, keskkonnaterviseteadustele, epidemioloogiale, tervishoiupoliitikale ja -juhtimisele, rahvastiku ja perede tervisele ning sotsiaalmeditsiiniteadustele. www.mailman.hs.columbia.edu
