2023 Autor: Bailey Leapman | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-05-20 22:44
Röntgen- ja gammakiirgusega kokkupuude isegi väikeste annuste korral suurendab vähiriski. See on riikliku teadusnõukogu (NRC) komitee, millesse kuulus Stanfordi Herbert L. Abrams, Rahvusliku Teaduste Akadeemia Meditsiiniinstituudi liige, viieaastase põhjaliku uuringu lõpptulemus.
"Tundub, et puudub lävi, millest allpool võib kokkupuudet kahjutuks pidada," ütles Abrams, Stanfordi ja Harvardi ülikoolide radioloogia emeriitprofessor ning Rahvusvahelise Julgeoleku- ja Koostöökeskuse (CISAC) liige. Freeman Spogli Rahvusvaheliste Uuringute Instituudis.
Abrams oli üks kahest arstist ja Stanfordi ainus liige 16 rahvusvahelisest eksperdist koosnevas komitees sellistes valdkondades nagu epidemioloogia, kiirgusbioloogia, geneetika, vähibioloogia, radioloogia ja füüsika. Radioloogina ütles Abrams, et ta "suutis olla sillaks epidemioloogide ja komitee bioloogide vahel, kelle lähenemisviisid riskidele põhinesid täiesti erinevatel andmekogumitel".
Märgiline 700-leheküljeline nõuandev aruanne USA valitsusele pealkirjaga "Ioniseeriva kiirguse bioloogilised mõjud (BEIR) VII" valmis juulis Hiroshima ja Nagasaki pommirünnakute 60. aastapäeva eelõhtul.. See on seitsmes raport pärast 1945. aasta aatomipommitamist, mis uurib madala kiirgustaseme mõjusid. Aruanded annavad USA poliitikakujundajatele ja tervishoiuasutustele autoriteetseid riskihinnanguid. Alates esimesest BEIR-uuringust, mis avaldati 1956. aastal, on aruannetes kasutatud Jaapani Radiation Effects Research Foundationi eluea uuringu andmeid, mis jälgivad jätkuv alt arenguid 120 000 inimesest koosnevas rühmas, kes viibisid 1956. aastal Hiroshimas või Nagasakis. pommitamise aeg, aga ka muud kiirgusega kokkupuute uuringud.
NRC kutsub USA valitsusasutuste taotlusel perioodiliselt kokku BEIRi komiteesid, et otsustada, kas on saadaval piisav alt uut teavet, mis väärib ajakohastatud uuringut, ja kui jah, siis selle läbiviimiseks. See protsess on andnud BEIR aruanded I, III-V ja VII, milles hinnatakse madala taseme kiirgusriske üldiselt ning BEIR II ja VI, mis keskenduvad radoonigaasi mõjudele.
BEIR VII, mida sponsoreerivad USA kaitse-, energeetika- ja sisejulgeolekuosakonnad ning USA tuumaenergia reguleerimise komisjon, "annab kõige ajakohasemaid ja põhjalikumaid hinnanguid vähiriski ja muude madala tasemega kahjulike tervisemõjude kohta -doosi kiirgust, " vastav alt NRC-le. Komitee vaatas läbi mitte ainult uued andmed A-pommi ellujäänute ja nende järglaste kohta, vaid ka 1300 muud uuringut kiirgusega kokkupuute kohta raku, loomade ja inimeste tasemel, ütles Abrams. Alates 1990. aasta BEIR V avaldamisest on "olulised epidemioloogilised ja eksperimentaalsed uuringud andnud palju uut teavet kiirgusest põhjustatud vähi ja muude kahjulike tervisemõjude kohta," lisas ta.
Uus aruanne kinnitab, et isegi väga väikesed kiirgusdoosid võivad põhjustada rakukahjustusi. Komitee määratles "madala doosi" kui vahemikku nullilähedasest kuni umbes 100 millisievertini - umbes 10 korda suurem kui CT-skaneerimisel, 1000 korda suurem kui mammogrammi puhul ja 30 kuni 40 korda suurem kui aastane taustvalgus, millega inimene kokku puutub. Looduskeskkonna taustkiirgus, sealhulgas kosmosest, maapinnast ja põhitegevusest, nagu söömine, joomine ja hingamine, moodustab ligikaudu 82 protsenti inimeste kokkupuutest, samas kui inimtegevusest tulenev kiirgus allikatest, sealhulgas meditsiinilised röntgenikiirgused ja tarbekaubad ülejäänud 18 protsendi eest. Progressiivne kokkupuude sellise kiirgusega põhjustab DNA kahjustusi, ütles Abrams, mis on korrelatsioonis mitmesuguste vähivormide suurenenud riskiga. Kuigi aruandes uuriti mitmeid võimalikke terviseriske, keskenduti põhjuslikele seostele inimeste tahkete vähivormidega.
Aruanne on üks esimesi omataolisi, mis sisaldab üksikasjalikke hinnanguid kiirgusest põhjustatud vähi esinemissageduse ja suremuse kohta, ütles Abrams. Aruandes täiustatakse tahke vähi ja leukeemia varasemaid riskihinnanguid, kasutades riskimudeleid, mis põhinevad soo- ja vanusejaotusel, mis sarnaneb kogu USA elanikkonna omaga. Komitee hindas 12 vähikategooria üleeluaegseid riske.
Peamised leiud
Poiste puhul põhjustab kiiritus esimesel eluaastal kolm kuni neli korda suuremat vähiriski kui 20–50-aastastel imikutel sama doosiga kokkupuude. Naistel on risk peaaegu kaks korda suurem kui meessoost imikutel.
Naiste puhul oli risk haigestuda vähki pärast kiiritusravi 37,5 protsenti suurem kui meestel. Kõikide tahkete kasvajate, nagu kopsu- ja rinnakasvajate, riskid kokku liitmisel olid naistel peaaegu 50 protsenti suuremad kui meestel. Kuid mõne konkreetse vähi, näiteks leukeemia puhul olid kiirgusest põhjustatud riskihinnangud meeste puhul kõrgemad.
A-pommi ellujäänute laste andmeid uurides ei leidnud komisjon geneetilisi mõjusid lastel, kelle vanemad olid pommide kiirgusega kokku puutunud, kuid loote kokkupuude raseduse ajal oli seotud olulise ajukahjustusega, sealhulgas vaimne alaareng. Hiirte ja teiste organismide uuringud on andnud ulatuslikke andmeid, mis näitavad, et kiirgusest põhjustatud rakumutatsioonid spermatosoidides ja munarakkudes võivad kanduda järglastele, teatas komitee. Sellised mutatsioonid võivad kanduda edasi ka inimeste järglastele, kuid nende tuvastamiseks võib olla vaja suuremat ellujäänute populatsiooni kui A-pommi ellujäänute laste oma.
Mis saab järgmiseks?
Aruandes määrati kindlaks edasiste uuringute peamised valdkonnad:
Erinevate kiirgusest põhjustatud DNA kahjustuste molekulaarsete markerite määramine. Kahjulike geneetiliste mõjude uurimine, pöörates erilist tähelepanu pärilikele mõjudele. Kiirguse spetsiifilise rolli selgitamine kasvajate tekkes ja kasvus. Kiiritusvastust ja vähiriski mõjutavate geneetiliste tegurite selgitamine, samuti kiirguse ja muude haiguste, nagu südamehaigused ja insult, vahelise seose selgitamine. Patsientide kiirgusega kokkupuute tervisemõjude uurimine diagnostilise radioloogia praktikas (nt korduv sõeluuringul CT-skaneerimine) ja kõrge riskiga ametikohtadel, nagu tuumatööstuse töötajad ja uraani kaevandajad. Epidemioloogiliste uuringute läbiviimine nendel kõrge riskiga töökohtadel töötavate töötajate ning endise Nõukogude Liidu olulistes piirkondades kokku puutunud isikute ja allesjäänud aatomipommi ellujäänute kohta.
Nende valdkondade uuringud võivad teavitada järgmist BEIR-i aruannet, kui koguneb piisav alt uusi andmeid, et värskendada.
Abramsi jaoks lisab BEIR VII valmimine juba silmapaistvale karjäärile. 1960. aastatel Stanfordi diagnostilise radioloogia direktor Abrams oli Philip H. Cooki professor ja Harvardi meditsiinikooli radioloogia õppetooli juhataja 18 aastat, enne kui naasis 1985. aastal Stanfordi, et liituda radioloogiaosakonna ja CISACiga. Ta asutas organisatsiooni International Physicians for the Prevention of Nuclear War Nuclear War, mis sai 1985. aasta Nobeli rahupreemia.
