2023 Autor: Bailey Leapman | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-05-20 22:44
Uus uuring soo ja soolise pärasoolevähi riskitegurite kohta näitab, et kuigi nii tubakas kui ka alkohol suurendavad kolorektaalse vähi riski, on suitsetavatel naistel suurem risk. Evanston Northwestern He alth Care'i teadur Anna L. Zisman tutvustas neid tulemusi Ameerika Gastroenteroloogia Kolledži 70. aastasel teaduslikul koosolekul. Teine kolonoskoopiaga patsientide ACG-s esitletud uuring näitas, et üle 75-aastased patsiendid saavad kasu kolorektaalse vähi sõeluuringust vähi ja potentsiaalselt vähikahjustuste avastamisel ning neil ei ole kolonoskoopiaga seotud tüsistusi rohkem kui noorematel patsientidel.
Suitsetamine suurendab oluliselt kolorektaalse vähi riski naistel
Suitsetamine ja alkoholitarbimine on väljakujunenud kolorektaalse vähi riskifaktorid. Dr Zismani sõnul on geneetiliste ja keskkonnategurite (nt suitsetamine ja alkoholitarbimine) vastastikmõjude mõistmine kolorektaalse vähi riski kihistumise jaoks ülioluline ning aitab meil välja töötada tõhusaid sõeluuringustrateegiaid.
Dr. Zisman ja tema kolleegid vaatasid naiste vastuvõtlikkust võrreldes meestega. Kasutades IMPAC Medical Registry Services Cancer Information Resource File'i, mis on enam kui 350 õppe- ja kogukonnahaiglast koosnev suur andmebaas, viisid uurijad läbi soo-, tubaka- ja alkoholitarbimise regressioonanalüüsi. Nad leidsid, et kuigi mittesuitsetajate/mittejoojate rühmas oli meestel kolorektaalse vähi tekkevanus veidi noorem kui naistel, siis praegustel suitsetajatel oli nii meeste kui naiste puhul märgatav alt väiksem vanus. Samamoodi seostati alkoholitarbimist meeste ja naiste diagnoosimise varasema vanusega. Meeste ja naiste erineva tundlikkuse hindamine suitsetamise ja alkoholitarbimise suhtes näitas, et naised on tundlikud suitsetamise kui kolorektaalse vähi riskiteguri suhtes, kuid mitte alkoholi suhtes. "Näeme, et kuigi nii tubakat kui ka alkoholi tarvitavatel meestel ja naistel diagnoositakse kolorektaalne vähk varasemas eas, on tubaka mõju naistel oluliselt suurem," ütles dr Zisman.
Käärsoolevähi sõeluuringust on kasu 75-aastastele ja vanematele patsientidele
Enamik juhiseid soovitab, et keskmise riskiga inimeste puhul tuleks kolorektaalse vähi skriinimist alustada 50-aastaselt. "Kuid puudub üksmeel selles vanuses, millal peaksime sõeluuringu lõpetama," kommenteeris Aaron Walfish, New Yorgi Beth Israeli meditsiinikeskuse meditsiinitöötaja. Dr Walfishi sõnul on vanematel patsientidel sageli muid terviseprobleeme, mis suurendavad endoskoopia riski, seega vajame rohkem tõendeid sõeluuringu kasulikkuse kohta selles vanemas populatsioonis. Meie andmed toetavad eakate patsientide jätkuvat skriinimist."
Dr. Walfish ja tema kolleegid viisid läbi retrospektiivse analüüsi, milles osales 178 patsienti vanuses 75 ja vanemad ning 318 patsienti vanuses 65–69. Mõlemas vanuserühmas leidsid teadlased, et sarnasel protsendil patsientidest oli polüüpe või massi (43 protsenti 75-aastaste ja vanemate rühmas). vs. 42 protsenti 65–69-aastaste rühmas) ja et sarnasel protsendil olid suuremad polüübid või massid (49 protsenti 75-aastaste ja vanemate rühmas versus 58 protsenti 65–69-aastaste rühmas olid polüübid 1 cm või suuremad.) Sõeluuringu käigus ei esinenud tüsistusi kummaski vanuserühmas.
