2023 Autor: Bailey Leapman | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-05-20 22:44
13. Euroopa vähikonverentsil (ECCO) esitletud uued uurimistulemused on rõhutanud immunoteraapia olulist terapeutilist potentsiaali mitmete erinevate vähivormide, nt. neeru- ja nahavähi raviks.
Neeruvähk on vähisurmade põhjuste hulgas kuuendal kohal, elulemus IV staadiumi haiguse puhul on 11%. Igal aastal esineb maailmas üle miljoni nahavähi juhtumi, kusjuures 5-aastane elulemus on 7–9% ja 10-aastane elulemus 3–6% IV staadiumi melanoomi puhul. Neid vähkkasvajaid seostatakse märkimisväärse suremusega, mille elulemuse statistika on püsinud sisuliselt muutumatuna mitu aastakümmet. Varasemad uuringud on näidanud, et vaktsineerimine on viis kasvajavastaste T-rakkude reaktsioonide suurendamiseks, et aidata tappa pahaloomulisi rakke. USA uurija dr Arkadiusz Dudek Minnesota ülikoolist ja tema meeskond on välja töötanud uue meetodi vaktsiinist põhjustatud kasvajaspetsiifiliste tsütotoksiliste T-lümfotsüütide reaktsioonide suurendamiseks, kasutades lateksi- või ränidioksiidi helmeid.
Uut suurt multivalentset immunogeeni (LMI) katsetati positiivsete tulemustega 61 neeruvähi või pahaloomulise melanoomiga patsiendil.
Neeruvähiga patsientidel leiti, et LMI vaktsiin pikendab haiguse progresseerumiseni kuluvat aega 12,2 kuuni. Märkimisväärne tõus võrreldes standardse neeruvähi raviga (suurte annustega interleukiin-2), mis andis keskmiseks progresseerumiseta elulemuse 3,1 kuud1. Kasutades keskmise üldise elulemuse näitajaid, elasid suure annusega interleukiin-2 ravitud patsiendid 17,5 kuud1 ja LMI vaktsiiniga ravitud patsiendid kauem kui 17,04 kuud ja praegusel jälgimisel rohkem kui 19 kuud.
"Meie uuringutulemused annavad lootust metastaatilise neerurakulise kartsinoomiga patsientidele, kuna see ravi stabiliseerib ja hoiab haigust kontrolli all keskmiselt üheks aastaks. Metastaatilise pahaloomulise melanoomiga patsientide jaoks tuleb optimeerida ulatuslik multivalentse immunogeense vaktsiini strateegia reprodutseeritavate tulemuste saamiseks Loodame, et kasutades allogeenset (kasutades inimese doonorrakke/kudesid) strateegiat, jälgime sagedasemaid ja kauem kestvaid vastuseid. Sellel vaktsiinistrateegial ei ole toksilisust ja ravi on patsientidele mugav, kuna vaktsiini manustatakse ainult Seevastu standardne ravistrateegia, milles kasutatakse suures annuses interleukiin-2, on väga toksiline ja piirdub ainult valitud patsientidega, kellel on hea sooritusvõime ja kellel puuduvad kaasuvad südame- või kopsuhaigused," märkis dr Dudek.
Teine immunoterapeutiline lähenemisviis, mille eesmärk on võimendada efektor-CD8+ T-rakkude vastuseid, on DEX-vaktsiinid; Dendriitrakust pärinevad EXosoomid. ECCO-s esitatud tulemuste põhjal leiti, et DEX-vaktsiinil kombinatsioonis alküüliva aine tsüklofosfamiidiga (CTX) on kasvajavastane toime, mis on parem kui peptiidiga Gp100 pluss CTX või parim DEX-vaktsiini meetod, mis praegu on hiire jaoks saadaval. melanoomi mudel.
Selles uues immunoterapeutilises lähenemisviisis toimib CTX sünergistlikult DEX-iga, et kaotada Treg-rakkude funktsiooni – kasvaja poolt indutseeritud rakud, mis pärsivad DEX-i poolt esile kutsutud CD8+ vastuseid. Tühistades Tregi supresseeriva toime, maksimeerib CTX DEX-vaktsineerimise ravitoimet. Selle kombineeritud lähenemisviisi edu viitab sellele, et tulevased terapeutilised vaktsiinid, mille eesmärk on suurendada kasvajaga praimitud efektor-T-rakke, võivad kasu saada protseduuridest, mis minimeerivad Treg-rakkude kasvajaeelset toimet.
Neeruvähist
Neeruvähk on defineeritud kui pahaloomuline kasvaja neerus – organis, mis vastutab peamiselt ainevahetuse jääkainete organismist eemaldamise eest. 2004. aastal oli kogu ELis veidi alla 40 000 neeruvähi juhtumi ja 22 000 surmajuhtumi.
Immunoteraapia kohta
Immunoteraapia on ravi, mis stimuleerib või taastab immuunsüsteemi (kaitse-) võime võidelda infektsioonide ja haigustega.
1 McDermott DF, Regan MM, Clark JI jt. Randomiseeritud III faasi uuring suure annuse interleukiin-2 ja subkutaanse interleukiin-2 ja interferooni kohta metastaatilise neerurakulise kartsinoomiga patsientidel. J Clin Oncol 2005;23(1):133-41
