2023 Autor: Bailey Leapman | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-05-20 22:44
pankreasevähi prognoos on halb, kuid uued ravimeetodid, nagu gemtsitabiin, on aidanud parandada patsientide tulemusi. 13. Euroopa konverentsil (ECCO) esitatud andmed näitasid, et gemtsitabiini ja kapetsitabiini kombinatsiooni kasutamine suurendas mõnedel patsientidel üldist elulemust.
Ajavahemikus 2003. aasta maist kuni 2005. aasta jaanuarini randomiseeriti 533 patsienti, kellel oli varem ravimata või tsütoloogiliselt tõestatud lokaalselt kaugelearenenud/metastaatiline pankrease kartsinoom, saama kas ainult gemtsitabiini või gemtsitabiini ja kapetsitabiini ravi. Ravi jätkus kuni haiguse progresseerumiseni või kuni kõrv altoimed/toksilised mõjud muutusid talumatuks. Peamine tulemus oli ellujäämine.
Vaheanalüüsi ajal 2005. aasta mais oli 70% surmajuhtumitest aset leidnud. Keskmine elulemus ainult gemtsitabiini ning gemtsitabiini ja kapetsitabiini puhul oli vastav alt 6 kuud ja 7,4 kuud, kuid 1-aastane elulemus oli vastav alt 19% ja 26%. Mõlemas ravirühmas registreeritud toksilisuse mõjud olid aneemia, neutropeenia, trombotsütopeenia, palavik, kõhulahtisus ja oksendamine.
Uurijad jõudsid järeldusele, et vastuvõetava toksilisusega kaugelearenenud kõhunäärmevähi korral paranes üldine elulemus märkimisväärselt, kui gemtsitabiinile lisati kapetsitabiin, võrreldes ainult gemtsitabiiniga.
Dr Ian Chau Ühendkuningriigi Kuninglikust Marsdeni Haiglast kommenteeris: "Gemtsitabiini ja kapetsitabiini kombinatsioon annab ellujäämise eelise standardse gemtsitabiini monoteraapia ees ja seda võib pidada kaugelearenenud kõhunäärmevähi uueks ravistandardiks. Patsiendid naudivad elulemuse paranemist koos vastuvõetava kõrv altoimete tasemega. See kombinatsioon võib moodustada uue raviplatvormi, millele saab lisada uudset molekulaarset sihtravi."
KõhunäärmevähistKõhunäärmevähk on väga agressiivne vähk, mille elulemus on väga madal. Seda on väga raske tuvastada ja see võib olla sümptomiteta, kuni see on jõudnud kaugelearenenud staadiumisse; enamik patsiente sureb 6 kuu jooksul pärast diagnoosi.1
Kõhunäärmevähk on Euroopas esinemissageduselt kümnendal kohal.2 Seda seostatakse suitsetamistubakaga ja sellel on tugev pärilik komponent.3 Tavaliselt ei teki see enne neljakümnendat eluaastat. 3Vähki on mitut tüüpi, kuid valdav enamus on eksokriinset tüüpi (mõjutavad kõhunäärme ensüümide vabanemist seedesüsteemi jaoks), teised mõjutavad endokriinsüsteemi ja hormoonide, näiteks insuliini vabanemist.
Kõhunäärmevähki on raske ravida ning see on sageli keemia- ja kiiritusravi suhtes resistentne. Tavaliselt on vähi kirurgiline eemaldamine patsientide jaoks parim võimalus ja kõige laialdasem alt kasutatavat kirurgilist tehnikat nimetatakse pankreatikoduodenektoomiaks (PD) või Whipple'i protseduuriks. Kliinilistes uuringutes kasutatud uuemad ravimid ja keemiaravi võimalused, nagu gemtsitabiini ja kapektiabiini manustamine, pakuvad aga patsientidele mõningaid ravivõimalusi.
1 www.cancer-info.com
2 www.startoncology.net3 www.pancreaticcancer.org
