2023 Autor: Bailey Leapman | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-05-20 22:44
Eksperimentaalset ravi, mis säästab invaliidsust ägedast insuldist, võidakse pakkuda palju hiljem kui praegune kolmetunnine ravistandard – see on potentsiaalne edusamm, mis on vajalik suurema hulga insuldiohvrite kasuks.
Lõuna-Florida ülikooli teadlased leidsid, et kaks päeva pärast insulti rottidele manustatud inimese nabaväädi vererakud vähendasid oluliselt aju põletikulist reaktsiooni, vähendades insuldi suurust ja parandades oluliselt taastumist. Rottide põletikuline reaktsioon insuldi vigastusele saavutas haripunkti 48 tundi pärast ajurünnakut, mis oli siis, kui rakkude intravenoosne manustamine tundus kõige kasulikum.
"Me olime väga üllatunud," ütles juhtivteadur Alison Willing, PhD, USF vananemise ja ajuparanduse tippkeskuse neuroteadlane. "Mõnedel loomadel kahjustas insult alguses poolt aju, kuid pärast nabaväädivererakkudega töötlemist toimisid nad normaalselt.
"Need leiud näitavad, et suudame neuroneid päästa ajal, mil enamik uuringuid viitab sellele, et nad on juba surnud."
Dr. Willing esitles esialgseid tulemusi 12. novembril Neuroteaduste Seltsi aastakoosolekul Washingtonis, DC.
Ainus praegu isheemilise insuldi raviks heaks kiidetud ravim on tPA (koe plasminogeeni aktivaator), mis lõhustab verehüübed – enamiku insultide põhjus. Siiski tuleb tPA-d manustada kolme tunni jooksul pärast insuldi, et see oleks efektiivne ja vähesed patsiendid jõuavad haiglasse piisav alt kiiresti, et seda saada. Isegi kui patsient vastab soovitatud kolmetunnisele ravikriteeriumile, puudub väiksematel haiglatel sageli juurdepääs CT-skaneerimisele, mis on vajalik veresoone lõhkemisest põhjustatud hemorraagilise insuldi välistamiseks. Ravim võib seda vähem levinud insuldi tüüpi halvendada.
"Suurema hulga patsientide abistamiseks on vaja uusi ja paindlikumaid ravimeetodeid," ütles dr Willing. "Nabaväädivere ravi rottidel leevendab eduk alt nii isheemilise kui ka hemorraagilise insuldi invaliidistavat mõju, isegi kõrvaldab selle. Veelgi enam, ravi saab anda palju hiljem kui praegune range kolmetunnine raviperiood."
USF-i uuring seab kahtluse alla arusaama, et närvirakud surevad paratamatult kiiresti insuldi korral aju tuumapiirkonnas, kus on kõige tõsisem hapniku- ja toitainete puudus. Selle asemel väidavad teadlased, et paljud närvirakud, mis asuvad rünnaku nullpunktis, nagu need, mis asuvad kergelt kuni mõõduk alt kahjustatud äärealadel, võivad mitme päeva jooksul alistuda aeglasema ja korrapärasema protsessi kaudu, mida nimetatakse apoptoosiks või programmeeritud rakusurmaks.
"See hilinenud surm annaks rohkem aega neuroneid säästvate ravimeetodite läbiviimiseks, kui algselt arvati," ütles dr Willing.
USF-i teadlased jätkavad selle uurimist, kuidas nabaväädi vererakud aitavad loomadel insuldist taastuda, ning alustavad uuringut, et määrata kindlaks aju põletikuliste reaktsioonide ajastus ägeda insuldi patsientidel.
Dr Willingiga töötasid teadlased Jennifer Newcomb, Ted Ajmo, Lisa Collier, Cyndy Davis Sanberg, PhD; Keith Pennypacker, PhD; ja Paul R. Sanberg, PhD, DSc. USF-i uuring viidi läbi koos Saneron CCEL Therapeuticsiga, USF-i spinout biotehnoloogia ettevõttega, kes arendab rakuteraapiaid surmavate ja kurnavate häirete jaoks. Dr Sanberg on Saneron CCEL-i kaasasutaja ja dr Willing konsultant.
