2023 Autor: Bailey Leapman | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-05-20 22:44
Naistel, kellelt on eemaldatud vähieelsed rakud, on keskmisest suurem risk haigestuda emakakaelavähki 20 aasta jooksul pärast ravi, öeldakse sellenädalases BMJ-s avaldatud uuringus.
Emakakaelavähk on naiste üks peamisi vähisurma põhjuseid kogu maailmas. Kuid riikides, kus on organiseeritud emakakaelavähi sõeluuringuprogrammid, väheneb haigestumus ja suremus märkimisväärselt.
Uuringus vaadeldi emakakaela ja muude vähivormide pikaajalisi riske naistel pärast vähieelsete kahjustuste eemaldamist – protseduuri nimetatakse emakakaela intraepiteliaalseks neoplaasiaks (CIN). Ravi käigus eemaldatakse ebanormaalsed rakud, mis võivad teatud aja jooksul ravimata jätmisel muutuda vähiks.
Teadlased uurisid 7 564 naist, keda raviti CIN-i tõttu aastatel 1974 ja 2001, ning jälgisid seda Soome vähiregistri kaudu kuni 2003. aastani.
Selle perioodi jooksul tuvastasid teadlased 448 uut vähijuhtu naiste seas, mis oli 96 võrra rohkem, kui nad eeldasid, võttes arvesse naiste keskmist esinemissagedust.
Nendest uutest juhtudest 22-l oli välja kujunenud invasiivne emakakaelavähk ja see näitas, et naistel oli esimesel ja teisel kümnendil pärast CIN-ravi keskmisest suurem risk.
Autorid ütlevad, et nende leiud on vastupidised varasematele uuringutele, mille kohaselt vähirisk pärast kaheksa-aastast jälgimist pärast CIN-ravi ei suurenenud.
CIN-i on kolme tüüpi – kerge, mõõdukas ja raske. Autorid leidsid, et emakakaelavähi risk oli suurem naistel, keda varem raviti kerge või mõõduka CIN-i tüübiga, võib-olla seetõttu, et kergemate kahjustustega inimestel oli vähem süstemaatilisi järelkontrolle kui neil, kellel oli varem esinenud raskem vorm. CIN.
Sellele vaatamata väidavad autorid, et CIN-i ravi on endiselt tõhus ja hinnanguliselt 28–39% juhtudest ilma ravita areneks invasiivseks vähiks.
Titaat: emakakaela ja muude vähivormide risk pärast emakakaela intraepiteliaalse neoplaasia ravi: retrospektiivne kohortuuring, BMJ köide 331, lk 1183-5
