2023 Autor: Bailey Leapman | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-05-20 22:44
Ühendkuningriigis HIV-iga nakatunutel on HIV-vastaste ravimite suhtes üks kõrgemaid resistentsuse määrasid maailmas, mis tekitab kartust resistentse viiruse teise laine epideemia ees, väidab uus uuring selle nädala BMJ-s..
Uuringu autorid on mures, et see võib kahjustada surmajuhtumite suurt vähenemist ja tervise paranemist pärast seda, kui HIV-nakkusega inimestele anti ravimite kombinatsioone (kombineeritud retroviirusevastane ravi).
Kasutades riiklikke andmeid HIV-positiivsete juhtumite kohta, testisid teadlased enne ravi alustamist patsientide resistentsust retroviirusevastaste ravimite suhtes. Ajavahemikus 1996–2003 viidi testid läbi 2 357 patsiendiga – seega said teadlased jälgida, kas resistentsuse mustrid aja jooksul muutusid.
Nad leidsid, et 335 inimesel ilmnes kokku teatud resistentsus ühe või mitme retroviirusevastase ravimi suhtes. Enamik neist inimestest – 257 – olid ravimite suhtes resistentsed ainult ühes klassis, 44 juhul ilmnes resistentsus ravimite suhtes kahes klassis ja 34 juhul ilmnes resistentsus ravimite suhtes kõigis kolmes sagedamini kasutatavas ravimiklassis.
Üldiselt võrdub see 14%-lise resistentsuse määraga ühe või mitme nimetatud ravimi suhtes uuritud rühmas kogu aja jooksul. Viimasel ajavahemikul 2002–2003 oli takistus jõudnud hinnanguliselt 19%-ni.
Ühendkuningriigi 14% resistentsuse määr oli tunduv alt kõrgem kui krooniliselt nakatunud patsientide hinnanguline 7% USA-s, 6% Prantsusmaal ja 10% mujal Euroopas. Otsestesse võrdlustesse tuleks siiski suhtuda ettevaatlikult, kuna erinevates uuringutes on kasutatud erinevaid resistentsuse määratlusi. Kasutades konservatiivsemat resistentsuse määratlust (kõrge resistentsus vähem alt ühe ravimi suhtes) annab Ühendkuningriigi üldhinnanguks 9% aastatel 1996–2003, kusjuures määr oli aastatel 2002–2003 12%.
Autorid ütlevad: "Ühendkuningriigis on teatatud HIV-ravimitele esmase resistentsuse määrade hulgas üks kõrgeimaid kogu maailmas. Ravivõimaluste piiramine märkimisväärse arvu patsientide jaoks on ravimiresistentse HIV sekundaarne epideemia suur kliiniline ja rahvatervise probleem.'
