Ajakirjas The Cochrane Library avaldatud uuringud näitasid, et surma ja südame-veresoonkonna haiguste (nt insuldi) risk ei muutunud sõltumata sellest, kas glükoosisisalduse kontroll oli intensiivne või tavapärane. Siiski leidsid nad, et kui püütakse hoida veresuhkru taset madalamal intensiivsel tasemel, väheneb võimalus kahjustada kehas väikseid veresooni, mis võib põhjustada silmade ja neerude kahjustusi. Kuid selle madalama taseme saavutamine intensiivsema glükoosikontrolliga suurendas oluliselt riski, et inimese veresuhkru tase langeb liiga madalale, mis võib põhjustada teadvuse kaotust või isegi surma, kui seda ei ravita.
Bianca Hemmingsen ja kolleegid Kopenhaageni uuringuüksusest Taanis jõudsid sellistele järeldustele pärast kõigi avaldatud kliiniliste uuringute uurimist, milles võrreldi intensiivset glükeemilist kontrolli tavapärase glükeemilise kontrolliga. Nad tuvastasid 20 uuringut II tüüpi diabeediga patsientidega, milles osales kokku 29 986 osalejat.
Vere glükoositaseme kontrolli all hoidmine on kõigi II tüüpi diabeediga inimeste ravimeetodite eesmärk. Ekspertide vahel käib aktiivne arutelu veresuhkru taseme üle, mida patsiendid peaksid püüdlema. Mõned väidavad, et nende eesmärk peaks olema hoida veresuhkru tase normaalsel tasemel või veidi kõrgem ja seeläbi vältida liiga madala vere glükoosisisalduse ohtu, mida arstid nimetavad hüpoglükeemiaks. Teised arvavad, et patsiendid peaksid kasutama intensiivsemat kontrolli, mis hoiab veresuhkru madalal tasemel, mida täheldatakse mittediabeetilistel inimestel, et vältida riske, mis on seotud liiga suure veresuhkru tasemega – hüperglükeemiaga.
Teadlased ei leidnud piisav alt teavet, et võrrelda nende inimeste elukvaliteeti, kes püüdsid kahe erineva eesmärgi poole. Kuid Hemmingsen ja tema kolleegid oletasid, et intensiivne glükeemiline kontroll võib inimese elukvaliteeti negatiivselt mõjutada võrreldes tavapärase taseme saavutamisega. "Intensiivse taseme sihtimine tähendab, et paljud patsiendid peavad hakkama saama keerulise ja aeganõudva raviga. Lisaks kardavad nad, et nende vere glükoosisisaldus võib langeda liiga madalale," ütleb Hemmingsen.
Enamikul inimestel jälgivad pankrease rakud veresuhkru taset ja vabastavad täpses koguses glükoosi reguleerivat hormooni insuliini, et glükoositase säiliks. II tüüpi diabeediga inimestel see insuliini reguleeriv süsteem ebaõnnestub. Need inimesed peavad ise oma glükoosisisaldust reguleerima treeningu, kaalujälgimise, dieedi ja erinevate ravimite kasutamisega.
"Kuna II tüüpi diabeeti põdevate inimeste arv maailmas kasvab, on oluline, et töötaksime välja parima viisi, kuidas aidata neil oma veresuhkru taset hallata," ütleb Hemmingsen. Ta usub, et endiselt on selge vajadus suurte kliiniliste uuringute järele, mis uuriksid patsiendi jaoks olulisi tulemusi, mis määravad patsiendid juhuslikult selgelt määratletud erinevatele glükeemilistele sihtmärkidele.
