Psühhiaatriliste häiretega laste ja noorukite seas näib olevat statsionaarsete hospitaliseerimiste määr suurenenud, kuid eakate seas langenud

Psühhiaatriliste häiretega laste ja noorukite seas näib olevat statsionaarsete hospitaliseerimiste määr suurenenud, kuid eakate seas langenud
Psühhiaatriliste häiretega laste ja noorukite seas näib olevat statsionaarsete hospitaliseerimiste määr suurenenud, kuid eakate seas langenud
Anonim

Kümne aasta jooksul on lühiajalise statsionaarse haiglaravi määr laste ja noorukite puhul suurenenud, kuid eakate puhul, kellel oli esmane psühhiaatriline diagnoos, langenud, selgub täna ajakirjas Online First avaldatud aruandest Archives of General Psychiatry, üks ajakirjadest JAMA / Archives. Artiklis leitakse ka, et eraravikindlustuse tasutud statsionaarsete päevade osakaal vähenes laste, noorukite ja täiskasvanute seas.

Artikli taustteabe kohaselt suurenes psühhiaatriliste seisundite statsionaarne ravi lühiajalistes tingimustes 1970. aastast 1990. aastateni, kuna pikaajaline psühhiaatriline haiglaravi vähenes. Sellest ajast alates on maksjad vähendanud kulutusi nendes akuutravi asutustes ning vaimse tervise poliitikakujundajad ja propageerijad on rõhutanud ravi alternatiive, millel on vähem piiranguid ja vähem negatiivset häbimärgistamist. Aastatel 1990–2000 langes USA statsionaarsetesse psühhiaatriateenustesse vastuvõttude arv, kuid mitmed andmed viitavad viimastel aastatel kasvule.

Joseph C. Blader, Ph. D. Stony Brooki ülikooli meditsiinikoolist, Stony Brooki osariigi ülikoolist, Stony Brookis, hindas esmaste psühhiaatriliste diagnooside akuutravi haiglaravi suundumusi aastatel 1996–2007, jaotades patsienditaseme muutujad. Ta kasutas riikliku haiglate väljakirjutamise uuringu demograafilisi, kliinilisi ja makseandmeid lühiajalise viibimise asutustest väljumise tõenäosuse valimi kohta. Uuringusse kaasatud patsientidel oli esmane psühhiaatriline diagnoos ja nad liigitati lasteks (vanuses 5 kuni 13 aastat), noorukiteks (vanuses 14 kuni 19 aastat), täiskasvanuteks (vanuses 20 kuni 64 aastat) või eakateks (vanuses 65 aastat ja vanemad).. Maksjad liigitati era-, valitsus- või muuks (isemaksjad, tasuta ja muud maksed).

Uuring näitas laste ja noorukite eritumise suurenemist, samuti mõõdukamat tõusu täiskasvanutel, samas kui eakate patsientide väljavoolude määr langes. Statsionaarsete päevade koguarv kasvas aga 1996. aastal 1845 päev alt 100 000 kohta laste puhul 4370 päevani 2007. aastal ja 5882 päev alt 100 000 kohta 1996. aastal 8247 päevani 2007. aastal noorukite puhul; taas vähenes eakate inimeste seas, 10 348 päev alt 100 000 kohta 1996. aastal 6 517-ni 2007. aastal. Samuti vähenes uuritud aastatel eramaksjatega kaetavate statsionaarsete päevade osakaal laste, noorukite, ja täiskasvanud. Uuritud perioodi jooksul suurenes bipolaarse häire esmased diagnoosid ja vähenes ärevuse esmased diagnoosid.

"Kokkuvõtteks võib öelda, et laste ja noorukite akuutravi psühhiaatriliste haiglaravi määrade ja statsionaarsete patsientide hõivatuse märkimisväärne kasv, täiskasvanute haiglaravi määra mõõdukas kasv ja eakate inimeste arvu järsk langus tähistavad vaimse tervise ravi olulist arengut. Ameerika Ühendriikides, millel võivad olla tugevad tagajärjed hoolduse kvaliteedile ja teenuste rahastamisele, " kirjutab Blader. "Nende suundumuste kliiniliste ja organisatsiooniliste tegurite ning nende mõju patsientide tulemustele uurimine on nende mõju mõistmiseks ülioluline."

Populaarne teema