Uus uuring on tuvastanud mitme ravimiresistentse salmonella tüve hiljutise ilmumise, millel on kõrge resistentsus tsiprofloksatsiini suhtes, mis on levinud raskete salmonellainfektsioonide ravimeetod. Uuring, mida juhtisid Prantsusmaal Pasteuri Instituudi meditsiinidoktor François-Xavier Weill ja PharmD Simon Le Hello, avaldati ajakirjas The Journal of Infectious Diseases ja on nüüd veebis saadaval.
Salmonella nakkus kujutab endast suurt rahvatervise probleemi kogu maailmas. Põhja-Ameerikas esineb igal aastal hinnanguliselt 1,7 miljonit sellist nakatumist. Aastatel 1999–2008 teatati enam kui 1,6 miljonist juhtumist 27 Euroopa riigis. Kuigi enamik salmonellainfektsioone põhjustab ainult kerget gastroenteriiti, on eakatel ja immuunpuudulikkusega patsientidel eluohtlike infektsioonide oht eriti suur. Neid juhtumeid ravitakse tavaliselt antimikroobsete ravimitega, mida nimetatakse fluorokinoloonideks, nagu tsiprofloksatsiin.
Dr. Weill ja kolleegid uurisid Prantsusmaa, Inglismaa ja Walesi, Taani ja USA riiklikest seiresüsteemidest saadud teavet. Andmed näitasid, et S. Kentucky nime all tuntud Salmonella multiresistentne tüvi nakatas aastatel 2000–2008 Prantsusmaal, Inglismaal ja Walesis ning Taanis 489 patsienti. Lisaks teatasid teadlased, et esimesed nakkused saadi peamiselt Egiptuses ajavahemikul 2002. ja 2005. aastal, samas kui alates 2006. aastast on nakkusi saadud ka erinevates Aafrika ja Lähis-Ida piirkondades. Rahvusvaheliste reiside puudumine ligikaudu 10 protsendil patsientidest viitab sellele, et nakkused võisid Euroopas esineda ka saastunud importtoidu tarbimise või sekundaarse saastumise kaudu.
Selles uuringus eraldati multiresistentne S. Kentucky Etioopiast, Marokost ja Nigeeriast pärit kanadest ja kalkunitest, mis viitab sellele, et linnuliha on oluline nakkustekitaja. Sellele kiirele levikule võis kaasa aidata fluorokinoloonide tavaline kasutamine kana- ja kalkunikasvatuses Nigeerias ja Marokos.
See uuring rõhutab rahvatervise järelevalve tähtsust ülemaailmses toidusüsteemis. Dr Le Hello sõnul: "Loodame, et see väljaanne võib tõsta riiklike ja rahvusvaheliste tervishoiu-, toidu- ja põllumajandusasutuste teadlikkust, et nad võtaksid vajalikke meetmeid selle tüve leviku kontrollimiseks ja peatamiseks enne selle ülemaailmset levikut, nagu ka tegi. 1990. aastatest pärit veel üks mitmele ravimile resistentne salmonella tüvi Typhimurium DT104." Pasteuri instituudi ja selle rahvusvahelise võrgustiku, USA haiguste tõrje ja ennetamise keskuste, Ühendkuningriigi tervisekaitseagentuuri ning Statensi seerumi instituudi ja Taani tehnikaülikooli uurijad teatasid, et nad jätkavad selle mitme ravimi jälgimist. resistentsete tüvede vastu ning aitab tugevdada riiklike ja piirkondlike laborite suutlikkust salmonella ja teiste peamiste toidupatogeenide seireks Maailma Terviseorganisatsiooni ülemaailmse toidu kaudu levivate nakkuste võrgustiku kaudu.
Craig Hedberg, PhD Minnesota ülikooli rahvatervise koolist, märkis kaasasolevas juhtkirjas, et rahvatervise järelevalve integreerimise võimalust piiravad erinevused riiklikes seiresüsteemides. Dr Le Hello ja tema kolleegide uuring teatas, et kliinilistest laboritest riiklikesse tervisekontrolli laboritesse saadetud salmonella isolaatide protsent ulatus 65 protsendist Prantsusmaal kuni 99 protsendini Taanis. "Arvestades meditsiinilisi kulusid ja mõju rahvatervisele, mis on seotud multiresistentsete organismide levikuga," märkis dr Hedberg, "sellise süsteemi potentsiaalne kasu peaks ületama selle kulud."
