Prantsuse teadlaste sõnul võib kompressioonsukkade kandmine olla lihtne mad altehnoloogiline viis obstruktiivse uneapnoe parandamiseks kroonilise venoosse puudulikkusega patsientidel.
"Leidsime, et kroonilise venoosse puudulikkusega patsientidel vähendasid kompressioonsukad päevast vedeliku kogunemist jalgadesse, mis omakorda vähendas öösel kaela voolava vedeliku hulka, vähendades seeläbi apnoe ja hüpopnoe arvu. rohkem kui kolmandik,“ütles uuringut juhtinud Stefania Redolfi, Itaalia Brescia ülikooli meditsiinidoktor.
CVI tekib siis, kui patsiendi veenid ei suuda piisav alt hapnikuvaese verega tagasi südamesse pumbata. Kõige sagedamini esineb see jalgade veenides.
Leiud ilmuvad veebis enne American Thoracic Society's American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine lõplikku avaldamist.
Pideva positiivse hingamisteede rõhuaparaadid, tuntud kui CPAP, on üks ainsatest ravivõimalustest, mida praegu OSA-ga inimestele soovitatakse. Paljud leiavad aga, et kogu öö maski kandmine on ülemäära ebamugav ja järgimine on madal, mistõttu paljud patsiendid kannatavad ravimata OSA ja selle tõsiste tervisemõjude all. Seetõttu on esmatähtis leida tõhusam vahend OSA raviks.
Dr. Redolfi ja tema kolleegid püüdsid kindlaks teha, kas lihtne sekkumine, nagu kompressioonsukkade kandmine, võib mõnel OSA-ga patsiendil olla tõhus.
Aktiivsetel inimestel takistavad vedeliku kogunemist jalgadesse jalalihaste kokkutõmbed, mis pigistavad veene. Kuid pikaajaline istumine võib seda protsessi takistada ja jalgadesse kogunenud vedelik nihkub seejärel üleöö rostraalselt. See nihe põhjustab vedeliku kogunemist kaela kudedesse ja arvatakse, et see suurendab koe mahtu suurendades apnoehäireid, mis põhjustab öise hingamise ajal korduvat neelu kokkuvarisemist. Muidu tervetel isikutel, kellel on südamepuudulikkus või hüpertensioon, on selle öise rostraalse vedeliku nihke kogus tugevas korrelatsioonis kaela ümbermõõdu üleöö suurenemise ning apnoe ja hüpopnoe arvuga unetunnis.
"Eeldasime, et vedeliku kogunemine kroonilise venoosse puudulikkusega inimeste jalgadesse väheneb kompressioonsukkade kandmisega ning vedeliku vähenemine vähendab ka selle vedeliku nihkumist kaelale. öö," ütles dr Redolfi. "On kindlaid tõendeid, mis seovad vedeliku rostraalse nihke üleöö apnoega. Kui suudaksime seda vähendada, siis eeldame, et ka apneilised sündmused vähenevad."
Selleks, et uurida, kas kompressioonsukkad võivad seda probleemi leevendada, värbasid teadlased Pariisi La Pitié-Salpêtrière’i haigla kroonilise veenipuudulikkuse kliiniku katsealuseid. Kaheteistkümnele patsiendile määrati juhuslikult üks nädal kompressioonsukkade kandmist või ühenädalane kontrollperiood ilma kompressioonsukkadeta. Esimese nädala lõpus läksid nad üle uuringu teise haru. Igale isikule tehti polüsomnograafia ning üleöö mõõdeti jalgade vedeliku koguse ja kaela ümbermõõdu muutusi algtasemel ning kompressioonsukkade ja kontrollperioodide lõpus.
Suhkursukkide kandmise perioodi lõpus vähenes uuritavatel üleöö vedelikumahu muutus jalgades keskmiselt 62 protsenti, võrreldes sukkide mittekandmise ajaga. Patsientidel vähenes ka kaela ümbermõõt 60 protsenti, mida teadlased kasutasid puhvermõõtmisena, et hinnata vedeliku nihkumist kaela ning apnoe ja hüpopnoe arvu vähenemist 36 protsenti unetunnis.
"Meie leiud tõendavad, et CVI-ga isikute seas on üleöö rostraalvedeliku väljatõrjumine OSA haiguse mehhanismiks. Kompressioonsukkade mõju OSA-le põhineb selle vedeliku väljatõrjumise vastu võitlemisel. Sõltuvate inimeste ennetamine vedeliku kogunemine võib olla uus terapeutiline lähenemine OSA-le," ütles dr Redolfi.
"Need leiud on sellised, mida me ootasime," jätkas ta, "kuid see, kuivõrd lihts alt kompressioonsukkade kandmine vähendas apnoed vaid ühe nädalaga, ei olnud ootuspärane. Oleks väga huvitav näha, kas sukkade kandmine pikema aja jooksul oleks veelgi suurem mõju.
"Kas üleöö rostraalse vedeliku nihkumise vältimine võib nõrgendada OSA-d teistes patsientide populatsioonides, on oluline küsimus, mida tuleb tulevastes uuringutes veel käsitleda," lisas ta.
