Töötame AIDSi-vaba põlvkonna nimel

Töötame AIDSi-vaba põlvkonna nimel
Töötame AIDSi-vaba põlvkonna nimel
Anonim

Ülemaailmse HIV/AIDSi pandeemia lõpetamine võib olla võimalik, rakendades mitmekülgseid ülemaailmseid jõupingutusi, mis laiendavad testimis-, ravi- ja ennetusprogramme ning vastavad HIV-vaktsiini ja võimalusel ka ravi väljatöötamise teaduslikele väljakutsetele. Vaatepunkt HIV/AIDSi teemalise ajakirja JAMA 25. juuli numbris.

Anthony S. Fauci, M.D., riikliku allergia- ja nakkushaiguste instituudi (NIAID) direktor, Bethesda, Md., esitles artiklit JAMA meediabriifingul rahvusvahelisel AIDS-i konverentsil.

Dr. Fauci ja kaasautor Gregory K.Folkers, M.S., M.P.H., samuti NIAID-ist, kirjutavad, et "alates sellest ajast, kui 1981. aastal teatati esimestest AIDS-i juhtudest, on selle tänapäevase katku pideva pilve all üles kasvanud terve põlvkond. Kogu maailmas, enam kui 34 miljonit inimest elab AIDSi põhjustava inimese immuunpuudulikkuse viirusega (HIV), sealhulgas ligikaudu 1,2 miljonit inimest Ameerika Ühendriikides. HIV/AIDS on põhjustanud hinnanguliselt 30 miljoni inimese surma." Nad lisavad, et kuigi uute HIV-nakkuste määr on paljudes riikides langenud või stabiliseerunud, nõuab haigus jätkuv alt tohutult: ainuüksi 2010. aastal suri 1,8 miljonit inimest ning leina ja raskusi lugematutele peredele ja kogukondadele.

Kuna võimsad sekkumised on välja töötatud ja nende tõhusus on teaduslikult tõestatud, suhtutakse HIV/AIDSi vastasesse võitlusse praegu tunduv alt optimistlikum alt kui varasematel aastatel, kirjutavad autorid. „Kui need vahendid teha laialdaselt kättesaadavaks neile, kes neid vajavad, võib olla võimalik AIDS-ivaba põlvkond – ehk siis tänapäeva lapsed võiksid kunagi elada maailmas, kus HIV-nakkused ja AIDS-i põhjustatud surmad on haruldased."

Kõige olulisemate sekkumiste hulgas on kombineeritud retroviirusevastane ravi, mis parandab oluliselt HIV-nakkusega inimeste tervist ja pikaealisust. "Pärast retroviirusevastase ravi tulekut on AIDS-i põhjustatud surmajuhtumite arv Ameerika Ühendriikides vähenenud kahe kolmandiku võrra. Ainuüksi 2010. aastal päästeti maailmas hinnanguliselt 700 000 inimelu tänu retroviirusevastase ravi kättesaadavuse suurenemisele. - ja keskmise sissetulekuga riigid, " kirjutavad autorid. "Olulised väljakutsed on alles – eelkõige ressursside leidmine ja infrastruktuuri arendamine, et pakkuda retroviirusevastast ravi hinnanguliselt 8 miljonile HIV-nakkusega inimesele, kes vajavad neid ravimeid, kuid ei saa neid."

Autorid lisavad, et retroviirusevastane ravi võib ka HIV-nakkust ära hoida, vähendades viiruse hulka nakatunud inimese veres ja teistes kehavedelikes, mistõttu on vähem tõenäoline, et viirus levib teistele.Lisaks on retroviirusevastane ravi väga tõhus HIV-nakkuse tõkestamisel em alt lapsele.

Teised olulised sekkumised hõlmavad meeste meditsiinilist ümberlõikamist, mis pakub väga tõhusat ja vastupidavat viisi heteroseksuaalsete meeste kaitsmiseks HIV-nakkuse eest; ja potentsiaalselt kokkupuuteeelne profülaktika retroviirusevastaste ravimitega, mis on näidanud paljutõotavat vähendada inimese HIV-nakkuse riski.

"Igal neil ravi- ja ennetusstrateegiatel on tugev tõendusbaas; edasise täiustamise ja suurendamisega ning ka kombineerituna võib neil olla erakordne mõju HIV-pandeemia trajektoori vähendamisele."

Autorite sõnul keskenduvad teadlased kahele peamisele teaduslikule väljakutsele, mis jäävad alles: vaktsiini väljatöötamine ja ravi. Nad kirjutavad, et HIV-vaktsiini laiaulatusliku kliinilise uuringu tagasihoidlik edu, paljutõotavad tulemused loommudelites ja edusammud struktuuripõhises vaktsiinikujunduses viitavad sellele, et HIV-vaktsiin on teostatav.HIV-ravi väljavaade on endiselt keeruline.

Autorid järeldavad, et ülemaailmse HIV/AIDSi pandeemia lõpetamine "nõuab ülemaailmset ressursside eraldamist, kaasates täiendavaid doonorriike, tugevdades üldiselt tervishoiusüsteeme ja soodustades vastuvõtvate riikide suuremat vastutust HIV/AIDSi jõupingutustes, sealhulgas investeerimist. rohkem oma rahva tervise heaks. Praeguse kollektiivse ja kindlameelse tegutsemise ning aastateks vankumatu pühendumisega on AIDS-i vaba põlvkond tõepoolest käeulatuses."

Populaarne teema