Basaalrakulise kartsinoomi risk võib olla krooniline

Basaalrakulise kartsinoomi risk võib olla krooniline
Basaalrakulise kartsinoomi risk võib olla krooniline
Anonim

Uus analüüs teguritest, mis ennustavad basaalrakulise kartsinoomi kordumist kõrge riskiga inimestel, näitab, et paljude inimeste jaoks on see pigem krooniline haigus. Suur päikese käes viibimine enne 30. eluaastat oli peamine ennustaja, nagu ka anamneesis esinenud ekseem.

Martin Weinstock ja kolleegid teatasid oma leidudest veebis 19. juulil ajakirjas Journal of Investigative Dermatology.

Juulikuu võimsas päikesevalguses toetavad äsja avaldatud tulemused ulatuslikust uuringust inimestega, kellel on suur risk haigestuda basaalrakulise kartsinoomi tekkeks. mille seemneid võib istutada nooruses.Uuring leidis ka uue seose ekseemiga.

"Basaalrakuline kartsinoom on krooniline haigus, kui inimestel on seda korduv alt esinenud, sest neil on alati oht haigestuda rohkem," ütles Warren Alperti Browni meditsiinikooli dermatoloogiaprofessor dr Martin Weinstock. Ülikool, kes praktiseerib Providence'i veteranide asjade meditsiinikeskuses. "Praegu ei saa me seda ravida. See on midagi, mida me peame pidev alt jälgima, et kui need vähid ilmnevad, saaksime kahju minimeerida."

Dermatoloogid loodavad ravimile, mis aitab vältida BCC kordumist. Ühe sellise ravimi testimiseks juhtis Weinstock kuuekohalist, kuus aastat kestnud VA paikse tretinoiini kemopreventiaalset uuringut, kus eelmisel aastal leiti, et naharavimid ei suutnud ära hoida edasisi BCC juhtumeid kõrge riskiga patsientidel.

Weinstock on vastav autor uuele uuringule, mis avaldati veebis 19. juulil ajakirjas Journal of Investigative Dermatology ja milles esitatakse BCC kordumise riski ennustajate analüüs, mis leiti uuringus osalenud 1131 inimesest koosneva populatsiooniga. kes olid veteranid, kellest 97 protsenti olid mehed ja kelle keskmine vanus oli 72 aastat.Enne uuringusse sisenemist oli osalejal keskmiselt rohkem kui kolm BCC või lamerakk-kartsinoomi episoodi.

Ajalugu, ekseem ja varajane kokkupuude

Üldiselt töötas 44 protsenti uuringus osalejatest uuringuperioodi jooksul välja uued BCC-d. Pärast kolme-nelja-aastast jälgimist oli BCC-ga järjekordse võitluse suurim ennustaja nende varasem ajalugu. 129 osalejal, kellel oli viie aasta jooksul enne uuringut rohkem kui viis BCC-d, oli riskimäär peaaegu neli korda kõrgem kui 204 inimesel, kellel ei olnud ühtegi või üks, ja rohkem kui kaks korda kõrgem kui 200 inimesel. kellel oli kolm.

Ekseem oli veel üks BCC kordumise ennustaja uuringu kõrge riskiga rühmas. Osalejatel, kes tunnistasid, et perekonnas on esinenud nahahaigust, oli pärast statistilisi korrigeerimisi riskimäär 1,54 korda kõrgem kui inimestel, kes seda ei teinud.

"Me ei tea, miks see nii on," ütles Weinstock. "Seos ekseemiga on midagi uut, mida tuleb edasi uurida."

Vanus oli veel üks ennustaja ja mitte ainult täiendava kinnituse andmine, et risk, millega inimesed silmitsi seisavad, suureneb koos vanusega. Uuring näitas ka, et eriti intensiivne päikese käes viibimine enne 30. eluaastat oli BCC esinemise tugev ennustaja kõrge riskiga uuringupopulatsioonis, kuigi enamiku jaoks olid nende 30. eluaastad aastakümneid tagasi.

"Me räägime päikesekaitsest, mis on oluline, kuid see on basaalrakkude jaoks teie nooruses kõige olulisem," ütles Weinstock. "Kuigi me ei vabasta UV-kiirgust 40., 50. ja 60. eluaastates, oli meie uuringus BCC-ga kõige tihedam alt seotud UV-kiirgus enne 30. eluaastat."

Ootan uut prooviperioodi

Kui UV-kiirguse piiramine on kõige olulisem enne 30. eluaastat, siis mida saavad arstid teha vanemate inimeste jaoks, kellel võib tekkida mitu BCC-haigust?

"Praegu on meil selline ootamine ja lõikamine," ütles ta. "Me teame, et need inimesed on suures ohus ja me teame, et enamik neist saab rohkem."

Parem lahendus on ennetavate ravimite leidmine ja testimine. Tretinoiin ei töötanud, kuid Weinstock ütles, et tema ja ta kolleegid katsetavad teist 5-fluorouratsiili. Ta ütles, et on optimistlik, kuid pole veel näinud andmeid umbes kolm aastat tagasi alanud kohtuprotsessist.

Robert Dyer Providence VA meditsiinikeskusest ja Browni ülikoolist oli uuringu juhtiv autor. Lisaks Dyerile ja Weinstockile on töö autoriteks veel Tobias Cohen, Amilcar Rizzo, Stephen Brigham ja VATTC Trial Group.

Uurimist rahastas USA veteranide ministeeriumi koostööuuringute programm.

Populaarne teema