Uued insuldiravid muutuvad reaalsuseks

Uued insuldiravid muutuvad reaalsuseks
Uued insuldiravid muutuvad reaalsuseks
Anonim

Teadlased eesotsas Manchesteri ülikooli presidendiga on demonstreerinud ravimit, mis võib oluliselt piirata insuldihaigete ajukahjustusi.

Professor Dame Nancy Rothwell, professor Stuart Allan ja nende meeskond on viimased 20 aastat uurinud, kuidas vähendada insuldijärgset ajukahjustust.

Nad on katsetanud insuldi eksperimentaalsetes uuringutes ravimi Anakinra (IL-1Ra) efektiivsust, mida juba kasutatakse reumatoidartriidi raviks.

See uus uuring tugineb varasematele uuringutele, kuigi suur erinevus seisneb selles, et tervete ja vanemate rottide kõrval kasutati insuldi riskifaktoritega, nagu rasvumine, insuliiniresistentsus ja ateroskleroos, rotte.See tähendab, et insuldihaigetel on leidudel palju suurem võimalus korduda.

Teadlased kutsusid rottidel esile insuldi ja ravimit IL-1Ra või võrdluseks platseebot süstiti naha alla. Teadlased ei teadnud, millistele loomadele millist ravimit manustati. See on sarnane protsess ravimite kliinilistes uuringutes toimuvaga.

Tulemused olid jahmatavad. MRI-skaneeringud näitasid, et rottidel, kellele manustati IL-1Ra-d kuni kolm tundi pärast insulti, oli ainult umbes pool platseeborühma ajukahjustusest.

Professor Rothwell ütles: "See on esimene kord, kui oleme teadlikud potentsiaalsest uuest insuldi ravimeetodist, mida testitakse loomadel, kellel on samad haigused ja riskifaktorid nagu enamikul patsientidel. Tulemused on paljutõotavad ja loodame peagi teha täiendavaid kliinilisi uuringuid insuldihaigetega."

IL-1Ra toimib, blokeerides looduslikult esineva valgu interleukiini 1. Manchesteri ülikooli teadlased on tuvastanud, et see on insuldijärgse ajukahjustuse peamine põhjus.

Interleukiin 1 soodustab põletikku insuldist mõjutatud ajupiirkonnas. See saadab välja signaale valgete vereliblede ligimeelitamiseks ja aju mikrogliiarakkude sisselülitamiseks. Kuna insuldi tõttu on aju ümbritsev barjäär nõrgenenud, on valgetel verelibledel kergem ajju siseneda. Kuid selle asemel, et põletikulist piirkonda aidata, tapavad nad närvirakke ja süvendavad vigastusi. Nende rakkude suurenev esinemine seletab ka seda, miks ajukahjustus aja jooksul pärast insulti süveneb.

IL-1Ra vähendab ka insuldijärgse hematoentsefaalbarjääri kahjustusi, nii et kahjulikud rakud ei pääse ajju. Hiljutistes katsetes vähendas IL-1Ra hematoentsefaalbarjääri kahjustust tervetel rottidel 55% võrra ja haigusseisundiga rottidel 45%. Igat tüüpi rottidel vähendas ravim aktiveeritud mikrogliiarakkude hulka platseeborühmaga võrreldes 40%.

Ainus praegu insuldihaigetele saadaval olev ravimravi on kudede plasminogeeni aktivaator (tPA).Seda võib siiski manustada ainult patsientidele, kellel on pigem tromb (isheemiline insult), mitte verejooks. Aju skaneerimine on vajalik, et hinnata, millist tüüpi insulti patsient on põdenud, mistõttu on oluline viia ta võimalikult kiiresti haiglasse. Efektiivsuse tagamiseks tuleb tPA-d manustada ka mõne tunni jooksul pärast insulti.

Manchesteri ülikooli professor Stuart Allan loodab, et IL-1Ra-d saab kasutada mõlema insuldi vormi puhul, mis tähendab, et seda saab manustada kohe.

Ta ütles: "Sellel ravimil on tõeline potentsiaal päästa elusid ja peatada sadade tuhandete inimeste insuldi tõttu raske puue. See võib tõesti olla insuldi ravi, mida oleme viimase kahe aastakümne jooksul otsinud"

Väikese patsientide arvuga 2. faasi uuring on andnud julgustavaid tulemusi. Loodetakse, et palju suurem kliiniline uuring demonstreerib IL-1Ra efektiivsust insuldihaigete ajukahjustuste vähendamisel ja et lõpuks saab sellest standardravi.

Populaarne teema