Uus uuring kinnitas transkraniaalse magnetstimulatsiooni efektiivsust depressiooni korral

Uus uuring kinnitas transkraniaalse magnetstimulatsiooni efektiivsust depressiooni korral
Uus uuring kinnitas transkraniaalse magnetstimulatsiooni efektiivsust depressiooni korral
Anonim

Ühes esimestest uuringutest, milles vaadeldi transkraniaalset magnetstimulatsiooni (TMS) reaalses kliinilises praktikas, kinnitasid Butleri haigla teadlased koos kolleegidega üle USA, et TMS on tõhus ravimeetod patsientidele, kellel on haigus. depressioon, kes ei suuda antidepressantide abil sümptomeid leevendada. Uuringu tulemused avaldati veebis 11. juuni 2012. aasta ajakirja Depression and Anxiety väljaandes Wiley veebiraamatukogus.

Varem TMS-i efektiivsuse analüüs on esitatud enam kui 30 avaldatud uuringu kaudu, mis on andnud üldiselt järjekindlaid tulemusi, mis toetavad TMS-i kasutamist depressiooni raviks, kui ravimitest ei piisa. "Need varasemad uuringud olid võtmetähtsusega aluse loomisel, et FDA kiitis heaks esimese seadme TMS-i manustamiseks depressiooni raviks 2008. aastal," ütles Linda Carpenter, MD, raporti juhtiv autor ja meeleoluhäirete programmi juht. Butleri haigla neuromodulatsioonikliinikus. "Naturalistlikud uuringud, nagu meie oma, mis võimaldavad kontrollida patsientide tegelikke tulemusi, kui TMS-ravi antakse tegelikus kliinilises praktikas, on järgmine samm TMS-i tõhususe edasisel mõistmisel. Need on olulised ka tervishoiupoliitika teavitamisel, eriti ajastu, mil nappide ressursside eraldamisel tuleb teha raskeid otsuseid."

Carpenter selgitab, et naturalistlikud uuringud erinevad kontrollitud kliinilistest uuringutest, kuna need võimaldavad kaasata subjekte, kellel on laiem sümptomatoloogia ja kaasuv haigus, samas kui kontrollitud kliinilistes uuringutes on kaasamise kriteeriumid tavaliselt jäigemad."Mitmekohalise uuringuna, mis kogus USA erinevate piirkondade kliinikute patsientide naturalistlikke tulemusi, suutsime tabada ka mõjusid, mis võivad tekkida uudse psühhiaatrilise raviviisi, näiteks TMS-i, kasutuselevõtust mitteteaduslikes tingimustes, " ütles Carpenter. Kokkuvõttes kinnitab uuring, kui hästi TMS toimib erinevates olukordades, kus TMS-i manustatakse reaalsele depressiooniga patsientide populatsioonile, kes ei ole leidnud leevendust paljude muude olemasolevate ravimeetoditega.

Avaldatud aruanne võttis kokku andmed, mis koguti 42 kliinilisest TMS-i praktikakohast USA-s ja hõlmas tulemusi 307 depressiooniga (MDD) patsiendilt, kellel olid sümptomid püsivad hoolimata antidepressantide kasutamisest. TMS-i ajal toimunud muutusi hinnati, kasutades nii arstide hinnanguid depressiooni üldisele raskusastmele kui ka patsiendi enesehinnangu depressiooni skaala skoore, mis nõuavad, et patsient hindaks iga kahenädalase perioodi lõpus iga sümptomi tõsidust samal standardskaalal.TMS-i "vastuse" ja "remissiooni" määrad arvutati samade piirskooride ja kokkulepete alusel, mida kasutati teistes antidepressantravi kliinilistes uuringutes. Täheldati 58% positiivset ravivastust TMS-ile ja 37% remissioonimäära.

"Selles uuringus leitud patsientide tulemused näitasid ravivastuse määra, mis sarnanes kontrollitud kliiniliste uuringute populatsioonidega, " ütles dr Carpenter, selgitades, et need uued andmed kinnitavad TMS-i efektiivsust depressiooni ravis nende jaoks, kes ei ole sellest kasu saanud. antidepressandid. "Jätkuvad uuringud ja TMS-i efektiivsuse kinnitamine on olulised, et mõista selle kohta igapäevases psühhiaatrilises abis ja toetada ravikindlustuskaitset." Osaliselt tänu dr. Carpenteri propageerimispüüdlustele kiitis TMS hiljuti New Englandi Medicare'i katteks ja seda katab nüüd ka BCBSRI. "Järgmised sammud TMS-i uurimisel hõlmavad meie arusaamise suurendamist selle kohta, kuidas säilitada positiivset reaktsiooni TMS-ile aja jooksul pärast ravikuuri lõppu, ja õppimist, kuidas kohandada ravi patsientidele uuemate tehnoloogiate abil, et TMS saaks aidata veelgi rohkem patsiente."

Populaarne teema