Külma tõttu suremine: traumaohvrite hüpotermia

Külma tõttu suremine: traumaohvrite hüpotermia
Külma tõttu suremine: traumaohvrite hüpotermia
Anonim

Traumaohvrite hüpotermia on tõsine tüsistus ja on seotud suurenenud surmariskiga. BioMed Centrali avatud juurdepääsuga ajakirjas Critical Care avaldatud uus uuring leidis, et peamine riskitegur oli vigastuse tõsidus. Kuid riski suurendasid ka keskkonnatingimused ja arstiabi, nagu kiirabi temperatuur või veenisiseselt manustatud vedelike temperatuur.

Mitmekeskuselises uuringus, mille viisid läbi kaheksa haigla erakorralised meditsiiniteenistused üle kogu Prantsusmaa, vaadeldi kõigi täiskasvanud traumaohvrite vigastusi, hooldust ja tulemusi kolme aasta jooksul, kes said haiglaeelset abi ja kes said toimetati kiirabiga haiglasse.Kehatemperatuuri mõõdeti pidev alt infrapuna trummikile termomeetriga ja hüpotermia määrati alla 35C.

Uuring näitas, et 14%-l patsientidest oli haiglasse saabumisel hüpotermia. Seda uuringut juhtinud dr Frédéric Lapostolle SAMU 93 – Unité recherche-enseignement-qualité, Hôpital Avicenne’i ülikoolist selgitas: "Ootuspäraselt oli hüpotermia tõsidus seotud vigastuse tõsidusega. Verekaotus ja selgroo- või peavigastus kahjustavad kehatemperatuuri reguleerimist. ja meie uuringus leidsime, et peavigastus ja hingamist hõlbustav intubatsioon olid sõltumatult seotud hüpotermiaga."

Kuigi välisõhu ja maapinna temperatuur näis olevat hüpotermia riskile väike, leiti uuringus, et infusioonivedeliku temperatuur ja kiirabiautode sisetemperatuur olid mõlemad olulised riskitegurid.

Dr Lapostolle jätkas: "75% meie patsientidest oli infundeeritud vedeliku temperatuur alla 21 °C ja tavaliselt ümbritseva õhu temperatuur.Hüpotermia esinemissageduse vähendamiseks soovitame kontrollida infusioonivedelike temperatuuri ja kasutada võimalikult väikest kogust. Infusioonivedelike temperatuuri saab lihts alt ja kiiresti mõõta haiglaeelsetes tingimustes. Samuti soovitame kiirabiautosid soojendada ja võimalikult palju patsienti riides hoida, sest patsientide soojendamise katse ei kompenseerinud nende lahtiriietumise mõju, isegi kui see võib läbivaatust raskendada."

Populaarne teema