Dengue vaktsiini uuringu tulemused enam kui 4000 Tai lapsel: eksperdid vastavad

Dengue vaktsiini uuringu tulemused enam kui 4000 Tai lapsel: eksperdid vastavad
Dengue vaktsiini uuringu tulemused enam kui 4000 Tai lapsel: eksperdid vastavad
Anonim

Prantsusmaa ja Tai teadlased on katsetanud dengue palaviku vaktsiini enam kui 4000 Tai lapsel. Kuigi pärast vaktsineerimist registreeritud denguepalaviku juhtumite arvus üldiselt erinevusi ei olnud, näitasid sekundaarsed testid, et vaktsiin oli efektiivne neljast dengue palavikuviirusest kolme vastu.

Dengue palavikku ei põhjusta üksainus viirus, vaid pigem neli erinevat seotud viirust (tuntud kui DENV 1, 2, 3 ja 4), mis muudab tõhusa vaktsiini väljatöötamise tunduv alt keerulisemaks kui mõne viirushaiguse puhul.Denguepalavik on üks levinumaid sääskede kaudu levivaid viirushaigusi maailmas, WHO hinnangul on praegu ohus ligikaudu pool maailma elanikkonnast. Praegu ei ole dengue palaviku vastu kaitsvat vaktsiini.

Allpool on vastused uuringule, mille üksikasju saab alloleva lingi kaudu alla laadida ekspertidelt üle maailma.

Professor Scott O'Neill on teaduste dekaan ja Monashi ülikooli denguepalaviku kõrvaldamise programmi peauurija.

"Küsimus on selles, kas klaas on pooltühi või pooltäis? Tõsi, vaktsiin pakub kaitset kolme tüve vastu, kuid kahjuks – ja see on väga pettumus – see üldiselt ei olnud tõhus ega näidanud mingit kaitset Tais levivate kõige levinumate dengue palaviku tüvede jaoks. See on väga pettumust valmistav tulemus dengue palavikust huvitatud inimestele, kes on seda uuringut jälginud – me kõik lootsime palju tugevamat tulemust. Praegused andmed näitavad, et selle nimel on vaja veel tööd teha dengue vaktsiini väljatöötamine.

Meie meeskond töötab alternatiivse lähenemisviisi kallal, mida saaks kasutada koos vaktsiiniga, et muuta see tõhusamaks. Oleme välja töötanud viisi, kuidas peatada sääskede viiruse edasikandumist. Nakatame sääski looduslikult esineva bakteriga Wolbachia ja see vähendab nende võimet nakatuda denguepalavikusse. Katsetame praegu oma tehnikat reaalsetes olukordades Queenslandis, Vietnamis, Indoneesias ja Brasiilias."

Professor Cameron Simmons on Wellcome Trusti vanemteadur Vietnami Oxfordi ülikooli kliiniliste uuringute üksuse troopilise meditsiini keskuse juures

"Dengue palavik on sääskede poolt leviv viirushaigus, mis tabab igal aastal ~100 miljonit inimest, peamiselt lapsi. Denguepalavik on pidev haigusoht Austraalia reisijatele, kes külastavad Kagu-Aasiat ja Ladina-Ameerikat ning omakorda piirkonna elanikele. Kaug-Põhja-Queensland, kui denguepalavikuga naasnud reisijad tekitavad oma kogukondades kohalikke epideemiaid.Need, kellel on denguepalavik, kinnitavad, et nimetus "luumurrutuspalavik" kirjeldab seda armetut haigust täpselt. Seega on ravimifirma Sanofi Pasteuri poolt ligikaudu 4000 Tai lapsel tehtud dengue vaktsiini esimese suuremahulise välikatse tulemuste väljakuulutamine suurepärane samm edasi võitluses selle rahvatervise ohuga.

Uuringutulemused näitasid, et vaktsiin oli ohutu, kuid andis mõnevõrra pettumust valmistava kaitse vaid 3 nelja dengueviiruse vastu, mis inimesi nakatavad. Selle vaktsiini edasine laiaulatuslik testimine on käimas lootusega luua pöördelisi tõendeid kaitse kohta kõigi nelja dengueviiruse viiruse vastu. Dengue palaviku puhul on püha graal alati olnud odava, ohutu, lihts alt kasutatava ja tõhusa vaktsiini loomine. Käesolevas katses saadud tulemused viitavad sellele, et Püha Graal on ehkki veel tabamatu, kuid on väikese sammu lähemal."

Professor Suresh Mahalingam on ARC tulevane stipendiaat ja Griffithi ülikooli esilekerkivate viiruste ja põletike uurimisrühma juhtivteadur

"Antikehadest sõltuv võimendus (ADE) on nähtus, mille puhul mitteneutraliseerivad viirusevastased antikehad põhjustavad peremeesrakkudes tugevamat viirusinfektsiooni. On mitmeid epidemioloogilisi uuringuid, mis näitavad, et dengue hemorraagiline palavik esineb patsientidel, kes on läbinud dengue-hemorraagilise palaviku. sekundaarne denguepalavik. See on üks suuremaid väljakutseid tõhusa dengue vaktsiini väljatöötamisel. ADE-d on aga suures osas kirjeldatud in vitro ja selle kliinilist tähtsust dengue-nakkuse suhtes on olnud raske tõestada. Sellegipoolest tekitab ADE raskusi. Dengue vaktsiinide väljatöötamiseks. Sobiv dengue vaktsiin peaks tagama pikaajalise immuunsuse koos antikehade vastustega, mis on tõhusad kõigi nelja DV serotüübi vastu, ilma et tekiks subneutraliseerivaid antikehi, mis võivad esile kutsuda ADE.

See hiljutine uuring on suur läbimurre, kuna nende kandidaatvaktsiin oli immunogeenne kõigi nelja serotüübi suhtes ja kaitses kolme serotüübi vastu neljast (1, 3 ja 4). Oluline on see, et selle paljutõotava vaktsiiniga ei olnud märke haiguse ägenemisest."

Populaarne teema