Toopiline simvastatiin kiirendab diabeedi korral haavade paranemist

Toopiline simvastatiin kiirendab diabeedi korral haavade paranemist
Toopiline simvastatiin kiirendab diabeedi korral haavade paranemist
Anonim

Haavaparanemise hilinemine on diabeedi peamine tüsistus, kuna kudede ja rakkude füsioloogilised muutused halvendavad haava paranemisprotsessi. See võib põhjustada täiendavaid haigustulemusi, nagu diabeetiline jalahaavand, mis on märkimisväärne haigestumuse põhjus kasvavas diabeedihaigete populatsioonis. Uues uuringus leiti, et paikselt manustatud simvastatiin kiirendab diabeetiliste hiirte haavade paranemist, mis viitab olulisele mõjule diabeediga inimestele.

See uuring on avaldatud ajakirja The American Journal of Pathology detsembrinumbris.

Uuringu viisid läbi Jaapani Kyoto prefektuuri ülikooli meditsiinikooli dermatoloogia ja oftalmoloogia osakonna teadlased; Hamamatsu ülikooli meditsiinikooli dermatoloogia osakond, Hamamatsu, Jaapan; ja Shiseido uuenduslik teadusuuringute keskus, Yamamoto, Jaapan.

"Me teame, et diabeedi haavade paranemise aeglustumisel on mitu tegurit," ütleb juhtivteadur Jun Asai, MD, PhD. "Nende tegurite hulka kuuluvad kiirem apoptoos (rakusurm) ja vähenenud angiogenees (uute veresoonte kasv). Lümfangiogenees ehk uute lümfisoonte moodustumine on samuti hiljuti kindlaks tehtud kui üks peamisi tegureid."

Hiljutised uuringud on näidanud, et statiine kasutatakse lisaks nende kolesteroolitaset langetavale toimele ja need võivad süsteemsel kasutamisel stimuleerida uute veresoonte kasvu. Selles uuringus testiti, kas simvastatiini paikne kasutamine võib soodustada angiogeneesi ja lümfangiogeneesi geneetiliselt diabeetiliste hiirte haavade paranemise ajal.Lokaalse manustamise eeliseks on see, et sobivas kontsentratsioonis simvastatiini saab kasutada ilma tõsiste süsteemsete mõjude, nagu neerukahjustuse, ohuta.

Uurijad tekitasid diabeetiliste hiirte seljale täispaksuse nahahaava. Iga haava raviti simvastatiini paikse manustamisega vaseliinis või ainult vaseliiniga. Taotlust korrati neljandal, seitsmendal ja kümnendal päeval.

Kahe nädala pärast paranesid simvastatiiniga töödeldud haavad enam kui 90% ulatuses, samas kui ainult vaseliiniga ravitud haavadest paranes vähem kui 80%. Erinevus haava sulgumises oli suurim seitsmendal päeval, kui simvastatiiniga ravitud haavad paranesid 79,26% võrreldes 52,45% kontrollrühmaga.

"Meie tulemused näitasid, et simvastatiini lümfangiogeense toime aluseks olevad mehhanismid lümfisüsteemi endoteelirakkudes (LEC) võivad olla sarnased angiogeense toimega, " kommenteerib dr Asai."Kuid vastupidiselt meie ootustele ei soodustanud simvastatiin inimese LEC-de proliferatsiooni in vitro. Seetõttu uurisime teisi võimalikke lümfangiogeensete tegurite allikaid."

Varasemad aruanded viitasid sellele, et infiltreeruvad makrofaagid aitavad kaasa lümfangiogeneesile kui vaskulaarse endoteeli kasvufaktori C (VEGF-C) peamisele tootjale nahahaavade paranemisel. Selles uuringus suurendas simvastatiini paikne manustamine oluliselt infiltreeruvate makrofaagide arvu granulatsioonikoes ja enamik neist makrofaagidest tootis VEGF-C.

"See uuring näitab, et paikselt manustatav simvastatiin kiirendab oluliselt haava taastumist, suurendades nii angiogeneesi kui ka lümfangiogeneesi. Meie tähelepanekud näitavad, et simvastatiini soodne mõju lümfangiogeneesile on tingitud nii otsesest mõjust lümfisüsteemile kui ka kaudsest mõjust makrofaagide kaudu. See on lihtne strateegia, millel võib olla märkimisväärne terapeutiline potentsiaal haavade paranemise parandamiseks kahjustatud mikrotsirkulatsiooniga patsientidel, näiteks diabeedi korral.Selle kliinilise kasulikkuse kindlakstegemiseks on vaja täiendavaid uuringuid,“järeldab dr Asai.

Populaarne teema